蝴蝶病

美丽的蝴蝶在花丛中上下翩飞，色彩斑斓，给人以视觉上的享受。但如果给疾病冠上了蝴蝶的名称，却给患者的身心带来这一世抹不掉伤痛。系统性红斑狼疮，由于面部皮损表现为蝶形红斑或环形红斑，被形象的比喻为“蝴蝶病”，可能是音译的称呼不同我国的宝岛台湾又把它称之为思乐医（SLE）。

系统性红斑狼疮（英文缩写SLE）多发于女性，它是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病。病因至今未明确，遗传、雌性激素水平升高、暴露于阳光和使用药物，微生物感染均可引起本病的发生。

系统性红斑狼疮对人体的损害主要为全身任何器官的炎症反应和血管异常，引起脏器或组织的缺血和功能障碍。女性特别是孕妇可出现习惯性自发性流产多是抗磷脂抗体综合征（APS）的一种表现需要警惕！这种病变的表现是全身性的，从头发、皮肤、骨骼到内脏，从局部器官眼部、肺部到神经系统、消化系统、血液系统，可谓无所不侵，无孔不入。

由于发病患者的血清中可以查到多种自身抗体，通过这些抗体的检测可以作为指导系统性红斑狼疮的诊断、治疗和疾病活动性的指标。常见的抗体依次为抗核抗体、抗磷脂抗体以及抗组织细胞抗体。

为了统一诊断标准，便于判断预后和帮助治疗。美国风湿病学会在年推荐了SLE诊断标准，被许多国家采纳并应用与临床。

药物治疗上肾上腺皮质激素加免疫抑制剂依然是主要的治疗方案。得了系统性红斑狼疮往往需要长期用药，病程长，治疗用药副作用大，容易导致病情的反复和出现严重并发症。一些患病人群往往会产生悲观情绪，认为这是不治之症，而自暴自弃，不愿治疗。虽然目前本病不能根治，但是经过近些年来一些科学家的研究努力，个体化的治疗和规范的教育可以在临床上达到长期缓解的效果。包括合理的心理疏导、急性活动期的卧床休息；避免使用可能诱发狼疮的药物如避孕药；避免强阳光暴晒和紫外线照射、尽量不用活疫苗作为防疫注射等。

随着早期诊断的方法增多和治疗水平的提高，SLE预后明显得到改善。但我们也应警惕：急性期死亡的原因主要是脏器的损害和严重的感染，尤其是伴有严重神经精神性的狼疮脑病、肺动脉高压和急进性狼疮肾炎；而慢性肾功能不全（狼疮肾损害）和长期大剂量使用激素导致的不良反应，冠心病等则是引起狼疮远期死亡的主要原因！

屏山镇卫生院张宇整理

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