脾血管瘤

正常脾脏长约10－12cm，宽6－8cm，厚3－4cm，在肋缘下摸不到。

脾脏主要生理功能有：

★储存血液，调节循环血量。平静状态下脾脏储存血液。剧烈运动或情绪激动时，脾脏收缩，将血液排入血循环，以增加血容量和浓度。

★生成单核细胞和淋巴细胞，特别是在部分急性传染病的

发病期，脾脏肿大，具有吞噬作用，能消灭细菌并产生抗体，增加机体免疫力。

★破坏衰老红细胞，释放出胆红素，并将分解出的铁质储存于脾内，调节铁代谢。

★调节骨髓造血功能，维持血细胞的平衡。

正常脾脏的肋间斜切声像图呈新月形，包膜薄而光滑，外侧缘呈向外突的弧形，内侧缘中部向内凹陷，为脾门。脾门区可见脾静脉的管状无回声区。脾动脉较细常显示不清。正常脾实质呈均匀细小的点状回声，回声较低，一般稍低于正常肝组织的回声。

脾脏的测量及正常值：

★长度：即脾上极最高点至脾下极最低点间的距离，正常值范围为8－12cm。

★厚度：即脾门至脾门对侧缘最大的切线距离，正常值范围不超过4cm。

★宽度：为垂直于长轴切面上的最大横径，正常值范围为5－7cm。

脾血管瘤

脾血管瘤是脾脏最常见的良性肿瘤，女性多见，大多数为海绵状血管瘤,也有毛细血管瘤及混合型血管瘤。它的基本病理表现为小的毛细血管增生扩张,血管内皮细胞受压变扁,血管腔内充满血液,并可见血栓形成、梗塞、感染、纤维化及钙化等继发性病变。那么在超声下，脾血管瘤的表现又是怎样的呢？

首先你得知道，随着血窦腔大小和纤维组织的比例不同,脾血管瘤对超声的反射也不同,相应的超声表现不一样。这是脾血管瘤超声诊断与鉴别诊断的基础及依据。

★当血管瘤内血窦腔较小而致密、纤维分隔组织丰富时,瘤体的回声比较高,分布比较均匀,中间可见细小管状或点状无回声区,呈细筛网状。

★当瘤内血窦腔相对较大、纤维组织成分相对比较少的时候,瘤体内部的回声比较低,外周可见稍高回声带包绕。

★而对较大的海绵状血管瘤和混合型血管瘤而言,它们的血窦腔都比较大。当大血窦存在时,瘤体内呈现相应的无回声区。无回声区多靠近瘤体边缘,这与恶性肿瘤的坏死不同，恶性肿瘤的坏死多为中心性坏死。当血窦腔内有血栓形成、纤维化、钙化等病变的时候,瘤体内部回声明显不均匀,可见条状、团状的强回声等。