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类风湿性关节炎和风湿性关节炎之间的区别是

 

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类风湿性关节炎和风湿性关节炎之间的区别是什么?

尽管“类风湿性关节炎”和“风湿性关节炎”虽然是一字之差,但它们都有关节疼痛的症状,但两者的含义是不一样的。

发病原因:

类风湿关节炎是一种病因不明的自体免疫疾病,其发病原因可能与感染、环境、免疫、激素水平、基因等因素有关。

风湿热的主要表现就是风湿性关节炎,是一种由A组溶血性链球菌感染引起的全身变态反应性疾病。

症状:

类风湿性关节炎主要表现为对称性,持续性关节疼痛、肿胀,常伴晨僵,多见于近端指间关节、掌指关节、腕、肘、足趾关节等;中晚期患者可出现关节的畸形、脱位等;中晚期患者可出现关节的畸形、脱位等。

风湿性关节炎的主要症状是对称的,游走的关节疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现,一般不伴晨僵,主要表现为大关节受累,膝关节、踝关节也容易受到气候变化的影响,在天气转冷或下雨前就会出现关节痛;不会出现关节畸形、脱位等后遗症;除关节炎外,还会出现肌肉游走性酸楚疼痛,皮下结节,环形红斑,不规则发热,由于风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等后遗症。

病理:

主要关节病变为滑膜炎,表现为滑膜组织增生,成纤维样、巨噬样滑膜细胞增生,大量淋巴、单核细胞浸润,可造成软骨及骨质破坏。

在RA活动期,病理改变为关节滑膜和周围组织水肿,滑膜下结缔组织可见粘液性变,纤维素样变和炎性细胞浸润,可出现不典型的风湿小体。在活动期过后,关节内的渗出物可以被吸收,一般不会造成粘连,因此,不会造成关节变形等后遗症。

实验检验:

RF患者RF、CCP抗体呈阳性,抗O、血沉、CRP升高,抗核抗体异常,CRP明显异常。

RF、抗核抗体阴性的风湿性关节炎患者可出现炎症指标升高,抗O升高等。

其它方面:

RA的发病年龄在9~17岁之间,男女比例相当,而RA的发病年龄以中年女性居多。此外,两者的治疗方案、预后也不同,所以不能混为一谈。

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