新技术中医微创针刀镜松解术及关节腔清

医院第十次党代会精神，应用新技术创新提高医疗水平，更好地为患者服务，1月8日，医院（医院）免疫学科主任金京春联合上海医院颈肩腰腿痛科主任程少丹，在延边地区率先开展了2例中医微创针刀镜松解术及关节腔清理术，成功为1名反应性关节炎及1名类风湿性关节炎患者解除了困扰。该医院在关节炎微创治疗领域迈上了一个新台阶，医院在中西医结合领域上的空白，为更多的关节炎患者带来福音。

微创针刀镜是根据中医经筋，经络理论设计的用于治疗风湿免疫病难治性关节炎的微创治疗设备。它的优点是损伤小、恢复快、不破坏整体结构，主要是冲洗、清理、松解为主，以达到疏通淋巴、经络、经筋的作用。微创针刀镜适用于各种风湿免疫病导致的关节顽固性肿痛（类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等）；局部难治性神经、肌肉、韧带病变（如肩关节受累、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎等）。此治疗技术可直接清除关节腔内的炎性产物、致病的免疫复合物、降低炎性反应、改善水肿及疼痛。

金女士，延吉市人，67岁，间断左肩关节疼痛10年，近一个月来，病情急剧加重，关节疼痛、肿胀的折磨让她寝食难安，已经严重影响到她的生活质量,故来医院（医院）免疫学科寻求帮助。金京春对金女士进行了全面关节评估后，决定开展延边首例左肩关节粘连手法松解术、微创针刀镜松解术及关节腔清理术，为其减轻疼痛，提高生活质量。

在医院大力支持下，经前期充分准备，免疫学科开展微创针刀镜新技术的各项条件已充足。1月8日8时，手术如期进行，在进行全身麻醉后，金京春联合程少丹以前屈位粘连松解手法、外展位粘连松解手法、后伸位粘连松解手法充分松解左肩关节。以左侧喙突和肩峰连线中点为穿刺点，置入针刀镜，依次以肩峰下、盂峰关节上、肱二头肌长头结节间、冈上肌腱的止点等各方向进行针刀松解术及关节腔内反复冲洗清理。手术过程短、出血量少，术后第二天患者肩关节疼痛明显改善，活动度改善，满意度高。

目前，类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎是风湿免疫科常见的关节病。其中类风湿关节炎是以对称性、进行性、侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，若得不到及时有效的治疗，可累及大、小关节，直接影响关节功能，严重者可造成残疾，从而生活质量受影响。近20年来，在类风湿关节炎治疗上有了巨大的进步，但部分患者关节炎仍难以控制。故免疫学科开展联合中医微创针刀镜进行关节清理和松解，以提高疗效。对于类风湿关节炎、难治性关节炎患者进行局部针刀镜干预可以明显提高疗效，阻断关节组织的破坏，缩短治疗疗程，疾病预后更佳。目前接受手术的2名患者基本达到了预期的效果，关节疼痛和活动度明显改善。此项技术的顺利开展意味着医院（医院）免疫学科在中西医结合领域的又一拓展，专科治疗水平又上了一个新台阶，医院全面提高医疗技术、提升医疗质量、更好地服务于患者有着重要的意义。

免疫学科

免疫学科于年正式独立，是延边州唯一一家独立的专业化风湿免疫学科。科室拥有医护人员共16名,其中主任医师2人、副主任医师1人、主治医师3人、医师2人、护师8人，硕士4人。主要研究和治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、原发性血管炎、白塞病、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病、骨关节炎、痛风、骨质疏松、弥漫性原发性骨肥厚、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等。

先进技术设备：目前科室拥有关节肌肉B超、磁疗仪、微循环仪、血浆置换、云克99锝治疗、针刀镜、关节腔注射、局部穴位注射，中西医结合等先进诊断设备及治疗手段。近年来,科室开展了有关系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，痛风等方面的中西医结合诊疗研究，为广大患者带来了福音。

免疫学科供稿

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