黄皮肤专家课堂股癣的临床表现及治疗

股癣（tineacruris，jockitch）是指发生在腹股沟、会阴部、肛门周围和臀部的皮肤癣菌感染，属于发生在特殊部位的体癣。

常发生在温热、潮湿的季节，表现为患处发红，有呈环状或半环状的皮损，通常伴有瘙痒。股癣通过直接接触患者皮损或接触被污染的个人用品引起，也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延而来。

股癣在气候炎热的夏秋季节、湿热地区容易发生。肥胖易出汗、糖尿病、患有慢性消耗性疾病者易于发病。

股癣常表现为由内向外发展的环状或半环状红斑、丘疹损害，周围皮肤边界清楚、有明显炎症表现，红斑上面覆盖有鳞屑。患者可自觉瘙痒。

好发于腹股沟部位，也常见于臀部。可发生在单侧或双侧，有反复发作的倾向。起初为腹股沟处出现红斑，表面有脱屑，其下缘往往比较明显，而上缘并不是很清晰。红斑中央部位可自愈，边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，形成边界清楚的环状或半环状红斑。

往往先为一侧性，而后发生于双侧，其边缘不断向外扩展，可沿大腿向下或沿腹股沟向上蔓延甚至可达下腹部，也可波及阴囊或阴茎包皮，或向后扩展到肛门附近及臀部。由于患处透气性差而潮湿多汗，又常易被摩擦，皮损容易糜烂或发生湿疹性变化，出现明显的瘙痒。

病程长者局部皮肤增厚呈苔癣化。

①年轻成人或青少年多发。

②男性易于患病。

③不良生活习惯，如经常穿不透气和过紧的内衣、长时间穿湿衣服、与他人共用毛巾或衣服。

④肥胖或超重。

⑤出汗较多者。

⑥自身患有手足癣或甲真菌病等真菌感染。

⑦饲养宠物。

⑧长期生活在炎热、潮湿的环境。

⑨免疫力低下，如长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂者、慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤）、糖尿病患者。

①尽量穿吸汗、透气的棉质衣物。

②肥胖患者应频繁更换衣物，积极控制体重，易出汗部位可以使用粉剂保持局部干燥。

③患者内衣应定期进行洗、晒、煮、烫等消毒处理。

④进食清淡、营养丰富的食物，提高免疫力。

⑤如果是接触宠物感染所致，应对宠物进行真菌学检查并治疗，同时对宠物接触过的家庭物品进行消毒处理。

图源：网络

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黄皮肤药物诊疗方案——股癣

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