凯胡子医生聊皮肤科诊疗技术之一激光治疗

爱美之心人皆有之

一、倍频Q开关Nd：YAGnm激光：

??波长为nm，通过一个钛酰磷酸钾晶体后获得倍频效果而产生的激光，也称KTP激光，在调Q模式下的脉宽为5-15ns。基于选择性光热作用原理，氧合血红蛋白及黑色素对其有较好的吸收作用，临床上主要用于治疗表皮的色素增生性皮肤病，如雀斑、咖啡斑及红色纹身等。

+nm

二、Q开关翠绿宝石nm激光：

??波长为nm，脉宽为45-ns，发射的激光可以很好地被黑素吸收，而血红蛋白吸收很少，比红宝石nm激光穿透更深，适应于各种表皮和真皮色素性皮肤病，前者包括雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病、雀斑样痣、Becker痣等，后者包括太田痣、纹身尤其是绿色、黑色和紫癜样纹身。

nm

三、Q开关Nd：YAGnm激光：

?波长为nm，脉宽为5-40ns，比其他Q开关激光的波长都长，对于皮肤的穿透力最強，常常用于治疗深在色素，如各种真皮色素增加皮肤病：包括太田痣、黑色和深蓝色纹身。

四、脉冲染料激光/nm（PDL）

??nm靠近血红蛋白的nm吸收峰附近，靶选择性強，疗效显著，副作用小，安全性高，用于治疗鲜红斑痣、毛细血管扩张、化脓性肉芽肿、樱桃血管瘤、增生性疤痕及瘢?疙瘩，操作时注意病变组织变为蓝黑色为宜。

??nm透射深度增加，可以治疗如腿部毛细血管扩张位置深的及nm治疗欠佳的血管病变。

+长脉宽nm

五、长脉宽Nd：YAGnm激光：

??输出波长为nm的近红外光，输出能量可高达J/cm2，脉宽0.1-ms，穿透深度5-6mm，用于治疗深部血管病变尤其蓝色静脉病变，亦适用于治疗管径较粗病变、酒渣鼻、面部毛细血管扩张、婴幼儿血管瘤、结节性血管瘤、腿部静脉皮损、深肤色血管病变。

六、传统CO2激光

??CO2激光作用方式：切割、炭化、气化、热凝固、弱激光理疗，适用于皮肤表面各种赘生物，各类痣疣、皮脂腺囊肿、皮肤溃疡、神经性皮炎、血管瘤等；新型激光磨削术适应光老化和瘢?。

脂溢性角化

七、CO2气化型点阵激光：

??波长为nm，水吸收性很强、皮肤组织被气化，皮肤表层吸收少、穿透深、热效应強。临床上主要适用于光老化及皱纹、凹陷性瘢痕、浅表色素增生如雀斑、脂溢性角化和咖啡斑。

CO2点阵激光

八、准分子光与准分子激光：

??均释放nm单一波长、选择性照射到皮损而不照射到正常皮肤，准分子激光发射高能量非连续性光子、单色相干光束；准分子光发射连续性光子、为非相干光束。主要特点是波长短、功率高、穿透力强、最深可透达1.5mm真皮浅层。通过诱导T细胞凋亡、抑制细胞因子产生、影响抗原提呈细胞等多个途径调节皮肤的免疫功能。主要适用于银屑病、白癜风、掌跖脓疱病、斑秃、特应性皮炎、结节性痒疹、扁平苔藓、局限性硬皮病、环状肉芽肿。

九、强脉冲光（IPL）

?波长为-nm，连续可调，适用范围广泛：光老化、色素性皮肤病、血管性皮肤病、酒渣鼻、毛细血管扩张、雀斑、脱毛和痤疮。

十、LED技术：

?蓝光治疗痤疮：痤疮丙酸杆菌内源生成的光敏剂卟啉被nm蓝光激活产生光毒环境，转换成毒性单态氧迅速杀灭痤疮丙酸杆菌；其次诱导细胞膜渗透性改变，PH值变化而抑制细菌增殖。

?红光光动力治疗重度痤疮和皮肤肿瘤：LEDnm红光+5-氨基酮戊酸更有选择性杀伤细胞作用，而邻近正常组织细胞不受影响。

?红光光动力用于美容嫩肤：改进皮肤弹性和色泽。

十一、射频技术（舒敏之星）：

??舒敏之星拥有专利射频电场技术，融军工雷达定位技术和仿生医用无线电波技术于一体，可修复皮肤屏障功能，刺激皮肤胶原蛋白新生，恢复皮肤健康状态，增强皮肤对外界刺激的耐受性，从而达到舒敏效果。通过超强电离渗透作用，快速补充水分和皮肤所需的脂质，修复水脂膜和皮肤角质形成细胞功能、重建皮肤砖墙结构，恢复皮肤屏障功能。

?适应症：过敏性皮炎、红血丝、皮肤干燥脱皮、激素依赖性皮炎修复、化妆品损伤性皮炎修复、日光性皮炎修复。

舒敏之星

陈凯主任坐诊安排：

医院：每周二上午

北京医院西楼门诊部

门诊西楼五层皮肤科3