引起红斑狼疮的因素有哪些会遗传吗

ZHANYISHENG

红斑狼疮又被称为“不死的癌症”，对患者而言，除了疾病自身带来的病痛之外，从本质上来说，该病可以累及任何组织或器官；此外，机体很容易被感染，就连伤口也可能难以愈合，造成面容受损……不仅如此，治疗过程中使用的糖皮质激素等药物会带来让人变胖、皮肤变薄、多毛等副作用。这些对患者来说都需要莫大的勇气去承受......

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红斑狼疮的6种分型

红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。

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为什么叫红斑狼疮

红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，而“狼疮“”的名字正是因为过去人们认为该病的面部红斑表现，像是被狼咬伤所致。而除皮肤损害以外，红斑狼疮的病变还可累及多脏器官和系统。

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主要了解下系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮（SystemicLupusErythematosus，SLE）是一种临床表现多样，致病机理复杂的自身免疫疾病。

其特征是自身免疫耐受丧失和形成特异性自身抗体，导致多器官炎症。

年发表在NatureReview杂志上的数据显示，SLE的全球患病率较前有增加趋势，可以归因于诊断能力提高——免疫检测技术的进步。

图片来源：Pixabay

对SLE疾病的认识提升、标准化分类标准的发展和能够获得专业治疗和护理，使得曾经可能被漏诊的轻度SLE患者能够在早期得以识别。

目前全球SLE患病率范围在3.2/10万人～.5例/10万人；不同种族与地域间患病率存在差异。在中国已有的流行病学资料中显示，中国患病率为40/10万人~70/10万人。

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引起系统性红斑狼疮的因素有哪些？

目前研究认为系统性红斑狼疮是遗传因素、环境因素（如紫外线、病毒感染、药物、生物制品及血制品、情绪及心理状态等）、性激素异常、行为方式及社会心理等多因素综合作用的结果。

图片来源：漱玉平民设计

系统性红斑狼疮的发病有种族和地区性差异，其中亚洲人的发病率偏高。

SLE患者的一级亲属及同胞的发病风险要高于正常人群；雌激素对SLE的发病起重要作用，故女性较男性更容易患病。

生育年龄女性与同龄男性患病比例约为7:1～9:1。SLE患者在经前、妊娠期、产后常有病情活动和加重情况发生。

老年人患病较少见，老年患者多发病缓慢，病情轻，发生严重的肾脏及神经系统损伤者较少。

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红斑狼疮会遗传吗？

尽管SLE的发病机制尚未明确，但根据大量研究来看，SLE的发病主要受遗传和环境因素共同影响，而且遗传因素在疾病发生中起重要作用。

假设当家庭中某一成员患SLE，则其他成员的发病率增加，有5%～12%的一级亲属（父母、兄弟、姐妹）发病。

同卵双生同胞的SLE发病一致率为24%～58%，明显高于异卵双生子的2%～5%。

这些显著差异说明，遗传因素在SLE发病中发挥着作用。

在同卵双胞胎中，共同的患病率可达到25%，但最高的一致率也仅有58%，说明环境因素也起了重要作用，这一点也得到了研究证实。

遗传病指的是完全或大部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，且需要排除环境影响因素；固然有诸多基因通过常染色体遗传来影响SLE的发病，但SLE更多取决于环境、感染等因素。

所以系统性红斑狼疮有遗传因素影响，但不是遗传病。

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如何正确看待红斑狼疮？

①红斑狼疮确实不是小病，需要认真对待，要尽早寻求医生帮助。

②红斑狼疮不是癌症也不是绝症，万一不幸患上，不要气馁，别因为疾病引发心理障碍。

③完成全面的诊断，充分评估病情严重程度。

④坚持规范的治疗，做好打“持久战”的准备。

⑤规律复查，监测药物副作用，避免日晒、冷热刺激、外伤和外部感染。

写在最后，在医疗技术快速发展的今天，大家不必再闻“红斑狼疮”色变，认真对待，谨遵医嘱。

注：

.Carter,E.E.etal.()TheglobalburdenofSLE:prevalence,healthdisparitiesandsocioeconomicimpact[J].Nat.Rev.Rheumatol.doi:10./nrrheum...[引用日期]：年12月26日

.中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,,14(4):-.[引用日期]：年12月26日

.TsokosGC.Systemiclupuserythematosus[J].NEnglJMed.Dec1;(22):-21.[引用日期]：年12月26日

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