1.下列是单纯性肾病综合征临床表现的是
A.血尿
B.高血压
C.非凹陷性水肿
D.凹陷性水肿
E.血清补体下降
答案:D
单纯性肾病综合征时由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水、电解质由血管内往外渗到组织间隙,形成凹陷性水肿。而血尿、高血压、非凹陷性水肿、血清补体下降是肾炎性肾病综合征的临床表现。
2.患者,男,50岁。工作中刺伤手掌,伤后5天手掌凹陷消失,疼痛剧烈,中指、无名指、小指半屈状,拉直疼痛,考虑是
A.鱼际间隙感染
B.掌中间隙感染
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.以上都不是
答案:B
掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,表现为掌心凹陷消失,中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸直可引起剧痛。
3.患者,女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压24/13.3kPa(/mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。疼痛持续时间应是
A.1~2min
B.5~10min
C.超过30min
D.3~5min
E.10~20min
答案:D
心绞痛疼痛持续时间多在3~5min内,一般不超过15min。
4.患者,男,30岁。因地震导致下身挤压伤,尿量15ml/h,尿中有蛋白、管型、红细胞,应考虑
A.大量组织损伤导致高血钾症
B.急性肾衰竭
C.急性肾炎
D.抗利尿激素分泌过多
E.尿毒症
答案:B
有严重挤压伤史,且出现尿少、尿蛋白、管型、尿血,为挤压综合征引起的急性肾衰竭。
5.患者,男性,18岁。患有哮喘,昨天因感冒受凉再次发作。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。医院急诊,应拟诊为
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
答案:E
一般支气管哮喘发作治疗后,大多经过几小时至一日逐渐平复,如患者哮喘发作持续24小时以上经治疗后仍不缓解,称为哮喘持续状态。
6.患者,女性,36岁。宫内放置节育器,应嘱其避免重体力劳动几天
A.3天
B.5天
C.1周
D.10天
E.2周
答案:C
宫内节育器放置术后休息3天.1周内避免重体力劳动,2周内禁止性生活及盆浴;放置术后分别于1、3、6个月及1医院复查,以后每年复查1次。
7.患者,女性,23岁。停经56天,近一周有不规则阴道出血,检查子宫底脐下三指,质软,hCG阳性,B超见密集雪花样亮点,最可能的诊断是
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
答案:C
停经史,hCG阳性,阴道流血,妇枪.宫高脐下!指(子宫大小大于停经月份),B超见雪花亮点,考虑为葡萄胎。
8.患者,男性,36岁。因脑震荡急诊入院,病人呈睡眠状态已6天,可以唤醒随后入睡,问病人问题可以回答但有时不正确,请判断病人的意识状态处于何种情况
A.浅昏迷
B.昏厥
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
答案:C
嗜睡指患者处于一种持续性的病理性睡眠状态,可被轻刺激唤醒,醒后可勉强配合回答简单问题和做各种反应,但反『应迟钝,当刺激去除后很快又入睡。嗜睡是最轻的一种意识障碍。
9.患儿,1岁。出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大
A.卡介苗接种后反应
B.曾经有结核感染
C.新近有结核感染
D.假阳性反应
E.免疫力低下
答案:C
该患儿反应强度从原直径10mm增至10mm,且增加的幅度为6mm以上,表示新近有感染或可能有活动性病灶。
10.下列符合川崎病皮疹特点的是
A.呈对称性
B.荨麻疹样皮疹
C.可有水疱
D.以环形红斑多见
E.呈离心性
答案:B
在发热时或发热后不久可出现皮疹,呈向心性,最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹,其次为深红麻疹、斑丘疹,无水疱或结痴。
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