千万不要忽视类风湿关节炎骨病隐形的杀手

类风湿关节炎可能是大家听得最多的一种风湿性疾病了，它的确是风湿性疾病中的一种常见病、多发病，而且这种疾病尤其需要大家深刻的认识和高度的重视。为什么？因为它是一种累及终身的疾病，它对人体的伤害是不可逆转、不断加重的，治疗不当很可能致残！还有一些小伙伴可能傻傻分不清类风湿关节炎和风湿性关节炎，其实两者有很大不同，认识不清的话很有可能延误治疗。为此我们专门采访了风湿科专家为大家好好科普一下。

类风湿关节炎的病因

感染因素：类风湿的病人是有滑膜炎、以及是发热、白细胞升高以及血沉增快，所以认为本病的发生可能与感染有关。

过敏因素：因本病的病理改变以及血清病是与异性蛋白在实验动物中所诱发的过敏状态相似，所以认为该病是与过敏反应有关。

环境因素：通常来说受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等，常为本病的诱发因素。

类风湿关节炎的治疗方法

外科治疗：外科治疗就是我们一般所说的手术治疗，目前对仅有1～2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术。

中药治疗：患得了类风湿性关节炎患者们一定要注意卧床休息，及时服用葛洪桂龙药膏提高关节气血循环，病情得到理想的改善后才可适当的活动。饮食中蛋白质和各种维生素要充足。

推拿治疗：这是一种中医治疗类风湿性关节炎的方法，很受患者们的青睐。推拿疗法是采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位，运动患者的肢体进行治病的一种疗法。一般推拿同时会使用外用无敌擦剂，对缓解局部疼痛效果明显。

类风湿关节炎又称类风湿、类风关，是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。女性发病率较男性高2~3倍。各年龄组人群均可发病，高发年龄为40～60岁。

1晨僵

早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉。

2关节受累

多关节受累呈对称性多关节炎，好发于手、腕、足等小关节，严重波及肘、肩踝、膝等大关节。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩。

3关节外表现

还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及内脏病变。

4另外

可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

1因为它会累及终生：

发病时间可以几天、几周或几个月，并带有不同程度的活动性，往往累及终生，形成长期病痛。

2因为它有很高的致残率：

如果不经过正规治疗，约75%的患者在3年内出现残废。致残率最高的是手腕，腕关节不能动，就像个木棍子一样；如果手的小关节致残，抓东西都抓不了；如果膝关节致残的话，就会行走困难；肘关节致残的话，则无法屈伸……

3因为它比较难以根治：

类风湿被世界卫生组织列为世界五大疑难杂症之一。目前，类风湿关节炎虽尚无法根治，但已有多种有效的治疗方法，包括传统治疗、生物制剂治疗以及手术治疗。

有上述症状的患者一定不要掉以轻心，而已经确诊的类风湿病人一定要高度重视，早诊断、早治疗、早控制，一定要长期管理、定期复查，预防复发、阻断病情，才能避免或者减少致残发生。否则，一旦致残会严重影响生活质量。

1发病情况不同

风湿性关节炎：初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。

类风湿性关节炎：以中年女性多见。

2病因不同

风湿性关节炎：链球菌感染造成。

类风湿性关节炎：自身免疫系统紊乱。

3症状不同

风湿性关节炎：常累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。

类风湿性关节炎：多侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），晚期往往造成关节的畸形，还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及内脏病变。

4治疗方式不同

风湿性关节炎：以消除链球菌感染为主，同时对关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。（随着抗生素的普及，这类疾病比较少了。）

类风湿性关节炎：以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

5预后不同

风湿性关节炎：治疗后关节无变形遗留

类风湿性关节炎：晚期会出现关节畸形

01合理饮食

宜吃

高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类，也要吃水果和蔬菜以补充维生素，饮牛奶以补充钙质，保持营养的均衡摄入，避免超重加重关节负担。可补充体内缺乏或对缓解疾病有益的食物如鱼油、硒、维生素、藻类、虫草、蜂王浆、人参、苹果醋、蒜和蜂蜜等。

不宜过多吃

不宜过多吃高脂肪类食物如肥肉、动物内脏和海产品、过酸和过咸的食物，急性期及阴虚火旺型病人不宜过多地吃刺激性强的食品如辣椒等。长时期服激素病人不宜过多摄入糖。

关于饮酒

适度的话对本病无害，但在服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤等药时及有股骨头无菌性坏死者禁饮。

02着装保暖

应穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服。90%的患者对气候变化敏感，阴天、下雨、寒冷和潮湿时，关节肿胀和疼痛均可加重，因此，换季时（秋冬之交、春夏之交）尤其要注意防寒和防湿，切忌风吹受寒或雨淋受湿。夏季应穿长袖和长裤睡觉，不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和，但不宜太重。

03注意休息

在以下情况下应注意休息：急性发作或反复发作间，有发热、血沉明显增快和白细胞增高者；受累关节显著肿胀，关节腔有积液者；颈椎或下肢负重关节病变明显者；并发血管炎或心肺病变者。

卧床休息以2－3周为宜，待急性症状或全身症状和关节炎消失，关节疼痛减轻时，即可下床活动。若长期卧床休息会招致关节僵硬、肌肉萎缩、骨萎缩和骨质脆性增加等危险。

04科学锻炼

锻炼应循序渐进，以刚引发疼痛为度，运动前热敷，常变换锻炼方式。每锻炼1小时休息至少10分钟，1天至少2次。开始可进行康复治疗操（后附）等简单的功能锻炼，以后运动量逐步加大，可快速走路和倒走（易掌握且能坚持的行之有效方法）。体质较好的病人，还可进行快跑、长跑和变速跑，另外还可行太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术、气功、骑自行车、跳老年迪斯科、传统舞蹈及健美操等。

05增加日晒

在无风且阳光充足的天气里，宜多在户外晒太阳。日光浴场地应选择在空气清新及无污染处，如草地、公园、河边和海滩等。一般选择上午9-11时或下午3-5时，夏季以上午为宜，冬季以下午为佳。注意空腹及饭后不宜立即行日光浴，以饭后1小时较好。

06定期随访（很重要！）

类风湿关节炎是一种慢性病，药物见效较慢，各人对药物反应也不一样，医生需了解病人对药物的疗效和副反应等，并对药物进行调整。有些病人服用一段时间药物后关节不痛了，以为就根治了，不再吃药，也不再来复诊，最终复发了，又要重新开始治疗。这样反复停药，反复复发，病情得不到有效控制，就会失去治疗的最好时机。有些病人长期服药物不进行化验检查，结果血象异常、内脏功能损害也不知道，到发现时就晚了。

类风湿关节炎是一种累及全身大小关节具有致残倾向的慢性关节病，受累的关节在滑膜炎症的作用下可发生软骨、骨、肌腱以及附属结构出现的病理损伤，以及出现关节肿痛和功能障碍。如果炎症不能够及时得到有效控制，损伤将会持续进展最终可导致关节畸形。

类风湿关节炎越早治疗越好

临床诊治类风湿关节炎的结果有轻重之分，早晚之别。所谓的轻重是指关节炎症程度，大至全身受累的关节的数目，小到每个关节的肿痛程度都可以加以轻重评估;所谓早晚是指关节的损伤程度，早期损伤轻微关节结构未发生改变，晚期损伤明显关节结构破坏严重。目前针对炎症已开发出包括生物制剂在内很多有效的药物，使用后原来关节症状较重的患者基本都可缓解变轻。不过所有这些药物都不直接针对损伤修复环节发挥作用，损伤需靠人体自身的机能修复，能否彻底修复很大程度上取决于病损的程度。类风湿关节炎早期损伤不重易修复，当损伤有所积累后再修复就会变得越来越困难。一旦进入晚期，即便炎症可用药物彻底消除，病损还是难以完全修复，此时哪怕继续维持抗炎治疗，关节结构还是会不断破坏，最终引起功能障碍和生活质量下降。

类风湿关节炎早期阶段的治疗相当重要

类风湿关节炎早期阶段的治疗相当重要。早期的疗效影响着远期的关节功能。同样是以药物控制关节炎症，早期关节结构未发生明显改变，只要炎症得以控制关节功能即可恢复;晚期关节结构遭不可逆破坏，即使没有炎症关节功能还是会受既有损伤的影响，难以恢复原有功能。早期的疗效还关系到今后药物的使用。类风湿关节炎属慢性关节病，患者通常需长期服用抗风湿药。研究发现早期即获得充分缓解的患者大部分可以在之后很长一段时间内减少药物剂量甚至完全停药。对患者而言这意味着争取早期阶段内缓解病情有减轻对药物依赖和减少医疗开支的希望。由此可见，同样是以药物控制炎症缓解病情，早期缓解的价值肯定要比晚期缓解大，早期缓解的获益肯定要比晚期缓解大，因此，治疗类风湿关节炎的“最佳窗口期”即是在其早期阶段。

过去，类风湿关节炎早期阶段的具体时间跨度没有统一标准，从关节痛发病开始计算有的定义为1年，也有的定义为3年。美国风湿病学会年最新修订的类风湿关节炎治疗指南在专家讨论基础上达成共识，将早期的时间跨度定为起病之后6月内。这一规定对“最佳窗口期”提出了更为严格的时限要求，有利于真正筛选和诊断那些损伤轻微预后良好的早期类风湿关节炎患者，及时给予充分的药物治疗，尽快恢复关节功能，缩短治疗时间。错过这一治疗“最佳窗口期”不仅彻底恢复关节功能无望，而且面临长期药物依赖的困境。

6个月的时限对每一名新发类风湿关节炎患者而言都十分宝贵，争取在此阶段内尽早缓解亟需患者和医生共同努力。患者方面最要紧的是就诊及时，当出现多发性小关节痛和晨僵的症状就向风湿科大夫咨询，完善血清、影像学方面相关检查，尽早明确诊断。医生方面最要紧的是准确评估关节病变的轻重缓急，合理选择首个治疗药物，密切随访，一旦发现疗效欠佳就及时调整方案。切莫由于诊断延误或治疗未达标而错失治疗类风湿关节炎宝贵的“最佳窗口期”。

健康的养生风湿关节炎骨病，跟着老师学习专业的风湿关节炎骨病知识，轻松让你拥有一个好身体！！！长按以下识别







































南昌最专业的白癜风医院
偏方能治好白癜风吗