真菌,即俗称的霉菌,普遍存在日常生活中的各个角落:过期的面包,雨天没晾干的鞋子,或是摆在桌上忘了吃的水果,几天后当上面开始出现白白毛毛的东西时,这就是长真菌--发霉了。身体也会受到真菌的感染,如足癣、灰趾甲等,均为此问题的范畴。夏天,更是真菌最“喜欢”生长的季节。
虽然真菌感染是种常见问题,但真正遇到疑似的皮肤症状时,却不一定可以作出正确的判断,不是“张冠李戴”,就是“对面不相识”--明明是真菌感染,却误认为是其他疾病。不少人认为皮肤发痒、脚脱皮是小事,自行购买成药涂涂,却会发生擦错药使真菌感染更加严重的事,另一种可能是:原本就不是真菌感染而一直使用抗真菌的药治疗,不仅浪费金钱,更浪费时间。
足癣
足癣:不一定会痒
足癣有几种不同的型态:1.脱皮型:脚底或脚掌侧边出现有细屑的脱皮;2.厚皮型:常在脚后跟出现有细屑的厚皮,3.糜烂型:脚缝皮肤出现白色糜烂的表现,有时会有渗出液,4.水泡型:在脚底或边缘出现大小不一的水泡,5.环形红斑型:在脚背或脚侧出现真菌感染的典型环形红斑,不治疗会渐渐向外扩散。
足癣若没有进行适当治疗,常会使皮肤的完整性被破坏,增加继发性细菌感染的机会,进而还会造成蜂窝组织炎。
治疗以外用药剂为主,一般治疗所需的时间约为四周,视感染的类型和严重程度而定。厚皮型足癣对治疗的反应较慢,因此需要较长的治疗时间。
洗衣服时可先用开水将袜子烫过后再清洗,也可以通过喷施天惊牌中药消毒剂杀菌消毒,以消灭附着其上的菌丝或孢子。家中拖鞋应避免混穿,以减少家人间交叉感染的机会。
股癣、手癣:令人坐立难安
股癣指的是真菌在腹股沟部位的感染。不痒则已,一痒起来会令人坐立难安。长时间坐在桌前的上班族及学生,及常常在烈日下跑来跑去的人,最容易被此病击中。临床上可见一圈红斑以腹股沟为底往外扩张,有细屑在最外围的红圈上,中间部分常是暗棕色的痕迹。手癣则是真菌长到手上去,在掌面会有脱屑或厚皮,常合并足癣发生。手癣常被当做湿疹治疗,外用皮质激素类药物,往往让真菌生长更加旺盛,造成大面积的感染。
股癣和手癣治疗,以外用药剂为主。股癣对治疗的反应不错,治疗的时间约需两周。手癣的治疗原则与足癣相同。清洗衣物前可先以开水烫过后再清洗,也可以通过喷施天惊牌中药消毒剂杀菌消毒,盥洗用具如毛巾等,应避免与家人共用。
灰指甲:也会引起并发症
长裙再搭配一双露趾凉鞋,当然凉快又美丽,但在为美丽加分之前,千万要注意使用环境的消毒与卫生,否则当不成漂亮的公主,反而成了感染灰指甲的“灰”姑娘!
甲癣即常和足癣同时发生。临床上甲癣常见趾(指)甲变黄、变厚、变脆,有时尚有变白或甲剥离的现象。甲癣除非因趾(指)甲变得太厚导致变形或不适,一般而言只会造成美观上的问题,不痛不痒,也不会马上危害到健康,所以不少人抱着得过且过的心态,直到意识到影响生活或是严重到引发并发症(如甲沟炎、嵌甲,或是更严重的蜂窝性组织炎、坏疽、败血症等)才开始紧张地寻求医师协助。其实,在病情越轻的时候治疗,治疗时间段,预后情况也更好。
甲癣若不处理,在人体是一个潜在的感染源,可以造成足癣长久不愈或反复感染,也增加其他家庭成员感染的机会;严重变形的趾(指)甲,亦可能造成趾(指)部疼痛或嵌甲。因此,甲癣应积极处理。另一方面,有不少非真菌感的趾(指)甲的病变,也会有类似甲癣的表现,例如甲沟炎引起的甲发育异常等。因此,当怀疑自己有甲癣感染时,应至皮肤科就诊接受检查以确定诊断。目前甲癣的治疗时间已大为缩短。治疗后,可见健康的新甲由基部生出,将病甲逐渐往前推,即表示治疗有效果。
在过去,灰指甲患者总是以男性居多,但目前,女性患者正越来越多,几乎要和男性持平了。女性被染上灰指甲的途径中,约6成是在家中感染,其中又以共用指甲剪、共用拖鞋、衣袜共洗及紧接在有灰指甲症状的亲人之后使用浴室洗澡等为主要原因。而在追求美丽的现代,感染途径已扩增至包含水晶指甲制作(彩绘)、足部按摩、游泳池及SPA等。
汗斑
潮湿闷热的夏季,有些人会在胸口、肩膀或者背部等处,出现一片一片白色或者淡褐色的斑块,上面看起来好像毛毛的,有一些米糠样的白色皮屑,若是天候较闷热时,甚至整片发红瘙痒。 汗斑:油炸刺激食物忌口
汗斑主要是由花斑癣菌感染形成,这种菌其实每个人身上都有,不过油性皮肤和容易出汗的人,容易让它大量繁殖,因此,也是汗斑的多发人群。
通常对这类病人,医生会针对症状轻重予以药膏或口服药医治,轻者1至3周、重则要2至3个月才会痊愈。
除了季节环境的因素外,情绪容易紧张、工作压力大的人,也容易得汗斑,也就是说有这类体质的人较易感染。汗斑症状可以靠药物控制,却无法根治,只有靠彻底的清洁、尽量保持皮肤干燥以及少吃油炸等刺激性食物来预防。不过,即使汗斑的症状治疗好了,因霉菌感染所引起的色素脱失或色素沉淀的斑块,却还要一两个月以上的时间才会慢慢消失。
保持皱褶部位干燥凉爽
由于真菌喜好温暖潮湿的环境,因此生活中,要注意保持皮肤皱褶部位的干燥凉爽,像是腋下、腹股沟、脚趾缝等。臀部对于长时间坐椅的人而言是较密不透风且易出汗的部位,也建议工作一段时间应离开座椅,散散步。洗澡后,及时擦干上述部位,浴室用毕也要注意保持干燥,这都是杜绝真菌孳生的有效方法。
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