36岁男子全身红斑,自认为是过敏性皮炎,

看似简单的事实背后往往令人瞠目结舌。36岁的惠珍全身出现许多红斑，他感到非常痒。起初他认为是过敏，但他在药店买了抗过敏药，吃了就没有任何效果。随着他身体上的红斑变得越来越严重，惠珍不敢出去见人，这使他非常不安和极度恐惧。说实话，医院治疗时，我们也吓了一跳。当时的第一反应是什么引起了过敏，过敏如此严重？诚然，惠珍的表现有些类似于过敏性荨麻疹，但通过仔细的病史和体检，我们发现一切并不那么简单。对于许多皮肤病，病人和医生在他们的思维中都经常有这样的定位和过敏。虽然现实生活中有许多过敏原，但如果将所有皮肤病都归类为过敏反应，不仅不够严格，而且容易误诊或漏诊一些原发性疾病。例如，半年前，我们接待了一个全身皮肤瘙痒的病人，医院的皮肤科。他们都认为是顽固性皮炎，但治疗无效。最后，通过仔细检查，我们发现霍奇金淋巴瘤是皮肤瘙痒的主要原因。那么，这个叫惠珍的病人的真相是什么？

如果你不认为简单的过敏性皮炎就这么简单，作为一名医生，你必须考虑两种疾病，一种是梅毒，另一种是艾滋病。梅毒分为三个阶段，其中第二阶段会引起全身皮疹。至于艾滋病，几乎%%u患者会有皮肤表现，临床表现也非常多样，如皮疹、红斑、瘙痒、荨麻疹等。皮肤表现的原因与炎症和高增殖以及病毒、真菌和细菌感染有关。艾滋病患者更容易受到寄生虫感染，如皮肤表面蠕虫引起的毛囊炎和继发性肿瘤，最常见的是卡波西肉瘤。对于惠珍，我们通过了两次血液检测，进行了艾滋病的初步筛查，并将其送往疾控中心进行第二次比较，最终确诊为艾滋病。通过询问病史，我们了解到惠珍不仅有多个性伴侣，而且有很长的吸毒史，两者无疑都是艾滋病毒感染的高危因素。事实上，这不是我们第一次见到像惠珍这样的感染者。虽然人们害怕艾滋病，但作为医生，我们应该充分认识到艾滋病引起的许多症状是非典型的，如发热、腹泻、皮肤病等原因不明的疾病。如果治疗后症状仍未缓解，或原发病不明确，过去曾发生过药物滥用或高危性行为，我们需要警惕艾滋病的可能性。作为医生，我们再次警告每个人，导致艾滋病传播的主要途径是血液传播和性传播，所以我们必须保持清洁。

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