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临床-单选题

01

易发生弥散性血管内凝血的白血病是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

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B

急性白血病是DIC较常见的诱因之一，但在白血病中以急性早幼粒细胞白血病最易合并DIC，其病理生理基础为异常的早幼粒细胞胞浆内所含的粗大颗粒有较强的促凝活性，可激活体内凝血系统，引起DIC。

尤其强烈化疗使大量白血病细胞破坏时，更易诱发DIC，因此急性早幼粒细咆白血病治疗宜首选维A酸诱导分化。

02

提示存在门静脉高压的是（）

A.血白蛋白降低

B.GGT增高

C.肝脏短期内迅速增大

D.B超示门静脉主干内径＞13mm

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门静脉的血流受阻、血液淤滞时，则引起门静脉系统压力的增高，门脉高压时门静脉内径≥13mm。

03

急性胰腺炎的最主要症状是（）

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.休克

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腹痛：为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁肋部放射。

若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀，同时很快即出现轻重不等的休克。

04

风湿热的主要表现不包括（）

A.发热

B.关节炎

C.心肌炎

D.舞蹈症

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风湿热的主要表现有舞蹈症、环形红斑、关节炎、心肌炎、皮下结节。

05

卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.破裂

B.扭转

C.感染

D.出血

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B

中等大小、蒂部较长的卵巢肿块（包括潴留性卵巢囊肿）最容易发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时，压迫邻近器官，可致排尿及排便困难。故选B。

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