晚上起荨麻疹是怎么回事

晚上起荨麻疹是怎么回事？

一、荨麻疹诊断：

荨麻疹诊断很容易，但确定病因较为困难。一般常做检查：询问病史，检测抗核抗体与IgE抗体的测定，IgE抗体升高是对诊断荨麻疹很有帮助。

二、荨麻疹常见类型

1.寒冷性荨麻疹：属于慢性荨麻疹，是一种皮肤受寒冷刺激后在局部发生荨麻疹反应（风团或血管性水肿和红斑）的疾病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团，可持续30~60分钟，保暖后缓解。 　　

2.急性荨麻疹：大多数与进食海鲜或高蛋白饮食有关，同时精神激动和大量饮酒时，蛋白食物可以通过肠粘膜吸收入血而致病，出现皮肤充血发红、风团，伴头痛、乏力。病程很短，只持续1~2日，且大部分可在1~4小时内消失。 　　

3.胆碱能性荨麻疹：属于慢性荨麻疹，多发生于青年期，常常在天气冷热交替季节发生，在遇热（热饮、热水浴）、情绪激动、剧烈运动进食辣椒等后出现。脱离热源、心情平静或休息后可很快消失。皮肤瘙痒，伴有皮肤表面出现许多红色小丘疹，就象鸡皮疙瘩一样，周围有红晕，多在躯干及四肢近端。有些患者伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。

4.日光性荨麻疹：主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿，持续1~2小时。以女性多发。 　　

5.血清病性荨麻疹：是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致心脏和肾脏损害。 　　

6.人工性荨麻疹：亦称皮肤划痕症，属于慢性荨麻疹范畴，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因，也可由药物（特别是青霉素）引起。也有认为与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。

二、荨麻疹夜间瘙痒加重的原因：

1、激素的分泌晨起最多，而夜间相对较少，其抑制过敏介质释放的功能减弱，故荨麻疹常在夜间重。

2、人在睡眠时往往处于迷走神经兴奋，交感神经抑制的状态，而迷走神经支配和作用于支气管平滑肌。迷走神经的兴奋增强，会引起支气管平滑肌的收缩，从而引起支气管平滑肌的痉挛，气道狭窄而呼气困难。

3、夜间受吸入过敏因素影响较多，患者的枕头、被子的填充物往往有动物皮毛等碎屑，其携带的颗粒往往是诱发的因素。

4、荨麻疹夜间瘙痒的原因主要在于夜间人体机能减弱，人血流缓慢，肌肤营养缺乏，故瘙痒夜间较重。

5、夜间人活动量小，受外界干扰较少，对自身变化敏感，瘙痒较重。

6、夜间的气温相对较低，呼吸道吸入气温的空气，导致支气管平滑肌舒缩失调，而使喘憋情况加重。

7、人在夜间睡眠时，胸部机械感受功能减弱，气道分泌物排出不畅，堵塞或刺激气道可引起喘憋的发作，而且睡眠后气道处于自然或疲劳性松弛状态，痰液坠积，堵塞气道引起喉梗阻。

三、荨麻疹的治疗：

1.口服抗组胺类药物：如氯雷他定、扑尔敏赛庚啶等，能在体内争夺组胺，从而有效缓解皮肤过敏症状。但是抗组胺并不能抑制组胺的生成，因此不能防止荨麻疹反复发生。而且看组胺产品有抑制神经的作用，服用后容易出现头晕，嗜睡等不良反应，长期服用对肝肾造成更大损伤。

2.外用药治疗：大多数会选用激素软膏，如地塞米松软膏、肤轻松等，虽然能很快控制皮肤过敏症状，但是一停用，过敏症状就会复发，长期使用激素类软膏会使皮肤失去正常防御和自我保护能力，最终导致激素依赖性皮炎。

3、中医治疗：常使用一些具有清热，败毒作用的中药来治疗。虽然可以清除体内的湿毒和湿热，通畅体内的循环通道，达到败毒泻火的改善，但是没有改变荨麻疹发生的根本原因，因而不能防止其反复发作。

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