皮肤健康癣与湿疹的区别及用药

“达克宁”或“皮炎平”是家庭常备的外用药膏，在很多人眼里它俩作用都一样，只要出现皮肤瘙痒等不适现象，身边有什么药膏就搽什么药膏。不管它是抗真菌的药物或激素类药物，能止痒就行。但“达克宁”为抗真菌药用于治疗皮肤癣症；“皮炎平”为治疗湿疹的激素类药物。由于大众对癣及湿疹的了解不够，很容易出现用于治疗湿疹的药物却用来搽癣。

癣与湿疹的区别

·病因不同

①癣指的是致病性真菌寄生在人体皮肤上所引起的浅表性皮肤真菌感染。之所以称为“癣”，是因为感染的主要致病性真菌是皮肤癣菌，一般包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起感染。

②湿疹是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。

·皮损处表现症状不同

关于湿疹与癣的药膏乱用现象，很大程度上也与一部分人分不清湿疹与癣病的症状有关。

①癣的典型特征：面积小，呈环状，边界清晰

癣在不同部位表现的也不太一样。有头癣、体癣、股癣、手足癣等。简单分辨，癣的皮损部位一般为环形红斑，边界较清晰，周围会有小丘疹；可能会伴有有瘙痒，脱屑等现象。

②湿疹的表现多种多样不容易判断，一般表现为大片红斑、丘疹及局部水肿等现象，严重时还会伴有水泡，慢性期以苔藓样变为主。皮肤感染除了真菌感染（癣），还有细菌感染和病毒感染。

癣与湿疹的用药选择

1

癣病的用药

对于癣的治疗，我们一般选择局部治疗。根据不同临床类型选择不同的抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、酮康唑软膏、特比奈芬凝胶等。如果比较严重应选择系统治疗，一般药物为伊曲康唑、特比萘芬等，与外用药物联合可增加疗效。

2

湿疹的用药

关于湿疹的治疗，系统治疗应选择抗组胺药物，如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。局部治疗会选择类固醇激素类药膏，如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德软膏等，这类药膏用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。

药膏乱用，对于癣或湿疹有什么影响？

癣则是由皮肤癣菌感染所致，属于真菌感染，所以应该选择抗真菌药物治疗。湿疹的局部治疗，一般选择类固醇激素类药膏。

1、抗真菌药治疗湿疹，起不到效果

湿疹的病因多种多样，如果把治疗癣的抗真菌药用于湿疹，不能发挥应有的治疗作用。

2、激素类药物治疗癣病，可能会加重感染

激素可以诱发或加重感染，激素类药膏对病毒、细菌和真菌性皮肤类疾病并不适用。如果使用激素类药膏治疗皮肤癣，不仅起不到治疗作用，甚至还会加重感染。使用时一定要多多注意，不可随意乱用药膏。

编辑：林强

审核：叶翔

主编：张学昇

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