练习内分泌营养及代谢三

考点1：Cushing病是指垂体分泌ACTH（促肾上腺皮质激素）过多，导致双侧肾上腺增生，分泌大量的皮质醇。

考点2：库欣综合征临床表现为代谢紊乱、蛋白质代谢障碍、糖代谢障碍、电解质紊乱、多器官功能障碍、感染。

考点3：库欣综合征病人脂肪代谢障碍，体内脂肪分解与合成均受到促进，使脂肪转移重新分布，形成典型的“向心性肥胖”。

考点4：库欣综合征病人蛋白质分解加速、合成抑制，致皮肤菲薄形成紫纹，以臀部外侧、下腹部、大腿内外侧等处多见，呈对称性分布；肌肉萎缩无力，腰酸背痛，严重时站立困难，行动不便；骨质疏松，以脊椎和肋骨明显，脊柱变性可发生自发性骨折。

考点5：大剂量地塞米松试验：能被抑制到对照值的50％以下者，病变大多为垂体性；不能被抑制者，为原发性肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征。

考点6：糖尿病患儿每日所需热卡为+[年龄（岁）×80~]，全日热量分配为早餐1/5，中餐和晚餐分别为2/5，每餐中留出少量（5％）作为餐间点心。

考点7：2型糖尿病的饮食治疗以控制总热量为原则，给予低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适当蛋白质、高纤维素（可延缓血糖吸收）、高维生素饮食。饮食治疗应特别强调定时、定量。

考点8：胰岛素根据作用时间分为速效（普通）、中效及长效制剂，胰岛素各人剂量差异很大，需严格个体化。一般初始先用速效制剂，小量开始，逐渐增量。

考点9：病人，女性，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为静脉注射50％葡萄糖。

考点10：阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服，不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘。溃疡病、胃肠炎症忌用。

考题1.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（A）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、高盐

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、低维生素

E.低热量、低蛋白、低盐

考题2.甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺激素的释放、并使腺体缩小变硬的常用药物是（A）

A.复方碘化钾溶液

B.普萘洛尔(心得安)

C.他巴唑

D.丙硫氧嘧啶

E.地西泮(安定)

考题3.甲状腺手术后最危险的并发症是（A）

A.呼吸困难，窒息

B.手足抽搐

C.误咽后呛咳

D.声音嘶哑

E.甲状腺危象

考题4.某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25％，其饮食总热量应（C）

A.按实际体重计算再酌减

B.按实际体重计算再酌增

C.按标准体重计算再酌减

D.按标准体重计算再酌增

E.按标准体重计算不增不减

考题5.某女士，30岁，诊断为甲亢。清晨测脉率96次／分，血压17.3／9.3kPa(／70mmHg)。计算基础代谢率是属于（D）

A.正常

B.正常范围偏高

C.重度甲亢

D.中度甲亢

E.轻度甲亢

考题6.哪项不属于佝偻病激期骨骼改变的是（D）

A.颅骨软化

B.鸡胸

C.前囟迟闭

D.枕秃

E.肋骨串珠

考题7.女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流食时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（A）

A.喉上神经内侧支

B.喉上神经外侧支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

E.甲状旁腺

考题8.女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（B）

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线，去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管

考题9.配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素，这是为了防止（C）

A.发生中和反应

B.加速胰岛素降解

C.丧失短效胰岛素的速效特性

D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

E.增加胰岛素的不良反应

考题10.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪科情况（A）

A.低血糖

B.过敏反应

C.酮症反应

D.肾功能损害

E.胃肠道反应

今日荐读

点击下方图片，看趣文

识别