点击 系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有:①不明原因的长期发热;②多发性关节痛;③皮肤损害;④多系统、多器官损害;⑤有自发的缓解或加重倾向;⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效;⑦血γ球蛋白增高;⑧血沉加快;⑨ANA可作为筛选试验。
系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示,本病的发病率为50/10万,在我国约占人口的千分之0.7。系统性红斑狼疮病女性发病率较男性为高,且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者,即为狼疮性肾炎(LN)。
狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一,我们认为,在确诊的SLE中,约70%有明显的肾损害。如果SLE患者做肾活检,用光镜检查,其肾损害达90%,如果加上免疫荧光及电镜检查,差不多全部患者都有肾小球损害。有些患者以肾外表现为主,而仅有轻度肾损害,这种病人发生肾衰者较少;另一些系统性红斑狼疮病人则以肾损害为主要外在表现,如可表现为肾病综合征,肾外表现不明显,易误诊为原发性肾小球疾病。
狼疮性肾病是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。
90%以上系统性红斑狼疮见于女性,主要为青、中年女性。一般认为30岁以下者肾脏受累率高。临床肾脏受累者可见于2/3狼疮性肾病患者。大部分肾损害发生于皮疹、关节炎等全身受累之后,但约1/4病人以肾脏症状为首发表现。临床上肾受累表现可与肾外器官受累不平行一致,有些肾病患者肾外表现明显,而肾受累轻;有些肾病患者有明显的肾病综合征或肾功能损害,却无明显的系统受累。
狼疮性肾炎的危害
狼疮性肾炎的危害不仅表现在肾脏损伤方面,还包括皮肤症状、关节疼痛等。下面我们您介绍狼疮性肾炎的5大危害。
肾脏损害
肾脏损害是狼疮性肾炎患者最直接的表现症状,也是对患者危害最大的一种表现。狼疮性肾炎患者会出现血尿、蛋白尿、浮肿等症状,同时患者会出现肾脏损伤,导致患者肾功能下降,对患者的工作和生活造成很大的影响。
心脏损害
因为系统性红斑狼疮可累及多肾脏,如果累计心脏,则患者会出现心包炎、心肌炎等心脏损害,这些损害直接导致患者出现胸闷、气短、心悸等症状,严重时会危及患者的生命。
皮肤损害
狼疮性肾炎对于皮肤的损害主要表现为患者皮肤出现皮疹。皮疹的表现方式不同,常见的皮疹为盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、面部蝴蝶状红斑等。因为部分狼疮性患者对紫外线过敏,如果收到过度的紫外线照射,会使得狼疮性肾炎病情加重。
关节损害
部分狼疮性肾炎患者通常会出现对称性关节及肌肉疼痛,这是因为免疫复合物在关节腔内沉积所致。一般患者在发病前数年则会出现关节疼痛,表现部位多为近端指关节、腕关节、趾关节等。
肺损害
部分狼疮性肾炎患者会出现咳嗽、气急的情况,但是通常情况下口中无痰,肺损害严重的患者甚至会出现呼吸衰竭而危及生命。除此之外,肺损伤患者容易被感染而加重病情,患者还会出现合并阻塞性肺气肿、肺心病心衰等症状。
以上5大类危害为患者最常见也是最为严重的危害,这其中如心肌炎、心衰、呼吸衰竭等都可以直接威胁到患者的生命,因此不得不重视!
虽然狼疮性肾炎的治疗难度较大,想要彻底治愈几乎不可能,但是患者不要灰心,更不要对生活失去希望,以目前的医疗水平,只要经过系统性的有效治疗,完全可以和正常人一样生活!
公益免费体检通告
普查对象:长期出现腰疼乏力人群、身体严重浮肿人群、尿量过多或过少人群、血尿或贫血严重人群、其他相关的肾病患者。
免费普查项目:尿常规检查、影像学检查双肾彩超、肾功能检查4项、血脂4项、尿微量蛋白、血糖、尿N-已酰葡萄酐酶。
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