癣，还是那个癣长在口腔里，问题就大了

注

意

啦

癣，还是那个癣。

长在口腔里，

问题就大了！

癣，

即使没有“十人九癣”的发病率，

但人们也习以为常，

最具代表性的当属脚癣（香港脚）、手癣等。

然而，

一旦癣长在口腔里，

问题就大了！

医院口腔科

杨淑琴主任医师介绍说：

“我们通常所说的口腔长癣，医学上称之为口腔扁平苔癣，本病不同于一般的癣，其危害较大，属于癌前状态。如不及早诊断治疗，有可能癌变。”

据了解，这种长在口腔里的癣，称之为口腔扁平苔藓，是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病，一般不具有传染性。

该病的发病机制尚未完全明确，目前的研究表明，其发病与精神因素（如疲劳、焦虑、紧张）、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病（糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱）有关。

好发于口腔粘膜，主要症状是：

口腔黏膜

白色斑纹

充血、糜烂、溃疡

中年人，女性多于男性

患者多无自觉症状，常偶然发现。有些患者遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部敏感灼痛。

案例一

杨主任介绍说南京有个病人，女性，今年55岁，常年舌头破溃，舌背上长扁片苔藓，前前后后5年多，医院都有过她的身影，药吃的要用箩筐装，然而没有丝毫起色。前一段时间，偶医院口腔科杨淑琴主任医师运用中医中药的方法治疗口腔扁平苔藓，效果较好，遂抱着试试看的想法找到杨主任，服用中药3月余，结果困扰她5年之久口腔扁平苔藓居然消失了。

案例二

还有一位患者，今年45岁，盐城人，全口糜烂性扁平苔藓，口唇内粘膜白色网纹状，口颊内侧粘膜及上颚可见乳白色隆起。由于没有较好的治疗方法，医院治疗一直效果不明显。后经人介绍服用杨主任的中药治疗，半年明显好转白色网纹消失。

对于口腔扁平苔癣，西医多使用抗生素、维生素、免疫制剂、激素等治疗，严重的还采用手术切除，但效果并不理想。

中医认为，

口腔黏膜是因情志不遂损及心脾，或阴虚火旺、热毒燔灼，或内蕴湿热上攻于口所致。

精神压力大、疲劳、睡眠不足、女性月经来潮可诱发或加重此病。同时，此病还有一定的遗传倾向。人体是一有机整体，局部的病变往往与其他脏腑的病变相关连，扁平苔癣属湿热蕴结、灼血伤络、心肾不交、气滞血瘀之症。

专家建议

为了减少复发及病情加重，病人不仅要服药，还要建立健康的生活方式。

☆积极预防和治疗系统性疾病；

☆保持乐观开朗的精神状态，缓解焦虑情绪；

☆保持口腔卫生，消除局部因素的刺激作用；

☆不要过劳，注意有张有弛、劳逸结合；

☆注意调整饮食结构及营养搭配，戒烟酒及辛辣食物，多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物；

☆定期进行口腔检查及保健。

最后，杨主任提醒人们，如果伴全身系统性疾病、治疗过程中出现病损的变化、有上皮异常增生或癌变者、治疗过程中出现并发症者，必要时需要进行相关的检查（血细胞分析、免疫功能、结合菌素试验、胃肠道检查、活体组织检查等），防止病情加重，以免耽误治疗。

文稿：冯瑶

编排：颜英杰