德道银屑病牛皮癣认知预防及3

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sumbershine牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特点是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白疕”，古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病Psoriasis，俗称牛皮癣，其特点是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多减缓。

据调查，银屑病的发病率占世界人口的0.1%-3%，黄种人发病率为0.1%-0.3%，该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。截至年，我国银屑病患者已到达万人。美国近年来的调查，其发病率为2.6%，患者多达-万人，远远高于中国。因该病固执难治，仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题，是全球皮肤科重点防治疾病之一。

使用牛皮癣一词来概括该病名称是十分不科学的，由于牛皮癣其实并不是癣，所谓癣医学上是指由于真菌感染引发的一些皮肤病，例如头癣、股癣、体癣、手足癣、指甲癣等。将这些癣局部的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌胞子，使用抗真菌药物进行医治常能获得很好的疗效。而牛皮癣则不是由真菌感染引发的，医学上将其称为银屑病。它的病发缘由很复杂，用抗真菌药物进行医治常常无效。因此，不要望文生义，自己服用抗真菌药物或乱用癣药外涂，以避免浪费钱财，加重病情。由于银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑，很有特点性，故西医称其为银屑病，是十分适合的。

古希腊人认为银屑病是众神的诅咒，并强制银屑病患者摇铃，以防被沾染。名人中林彪、斯大林和曾国藩都得了此病。曾国藩得了严重的牛皮癣，每晚要婢女为他搔痒方能入眠，毕生未能康复。过去由于以妇女及餐饮业工作者较多，曾一度认为是他们用来洗手的清洁剂有关。由于当时社会认为银屑病会沾染，为免客人毛病进食含有皮屑的食品而被沾染，这些员工都会被餐厅解雇。现时普遍认为是由于生活压力过大，以致病者的内分泌失调，从而影响身体的免疫系统。所以，医生有时会为病者处方维生素B，以帮助纾缓压力;亦有医生认为病者应当多做有氧运动，使身体的自然调理机制透过运动而自我调剂。在香港，有很多学生和教师都有局部的银屑病，主要集中在手掌、手臂、双腿或肩膀。在美国，最近有药厂发明了一种针剂，可以对严重患者的病程控制，使他们的皮肤回复光滑。这类针剂在年亦被引入到加拿大进行临床测试。不过，这类针剂不能根治银屑病，一旦停止注射，问题会立即重现。

“牛皮癣”这1病名，是银屑病的俗称，历史悠久，是我国中医上一种很古老的说法。称其为“牛皮”，可有两种理解：1是本病反复发作而且难以根治，其“韧性”，有如牛皮;2是有些患者的皮疹因反复发作和种种医治后，变得肥厚、暗红，相互融会成斑块，表面呈皮革状，而鳞屑较少，好像牛身上的皮肤。中医文献则统一使用“白疕”的病名，由于其中的“白”字能反应本病白色脱屑的特点;“疕”字则形如匕首刺入皮肤而成病。

由于银屑病的皮损上覆盖银白色的鳞屑，很有特点性，故西医将其称为银屑病，英文名称是“psoriasis”。在年全国皮肤病会议上，专家们一致通过以“银屑病”取代“牛皮癣”作为本病的正式学术术语。人民等报导《中国银屑病医治报告》阐明了“银屑病”、“牛皮癣”历史，“psoriasis”1词源自因而古希腊医学家Hippocrates，也是西方医学关于银屑病最早的记载;维也纳JosephJacobPlenck曾提出“psoriasis”应当归类为鳞屑性或鳞屑样的皮肤病学中，但是他并没有作进一步研究;英国人Robertwillan(-)认识到psoriasis是一种独立的病种，以“WillanSlepra”命名;19世纪FerdinandHebra深入研究后提出新的医学术语“psoriasis”，在我国60年代时期被毛病地翻译成“牛皮癣”。由于牛皮癣这1名称在中国沿用很久，很多人已熟习和习惯这1病名，故在一些报刊和杂志上依然使用。

“银屑病的症状”

初起皮损常常是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐步扩大而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以相互融会。鳞屑是银白色，逐步加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纭飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这类薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，特别关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤产生裂口而疼痛。

常见的寻常银屑病可以迅速发展(急性进行期)，或是长时间没有多大变化(静止期)，或是症状逐步消失(退行期)。一般说，发展较快的急性伤害的炎症较重，色彩红，鳞屑少，散布广，较分散，伤害小而常呈点：淡或滴状，有较强的痒觉或灼热感。

银屑病的变化较多，在不同时期可有不同表现。皮疹小的只有针头大，大的可以覆盖大片部位;皮疹数目不定，有的只有1个，有的极多;皮疹形状也不定，呈圆形，地图形或不规则形;个人的自觉症状不同，有的有剧痒，有的几乎不痒，而一般健康通常不受影响。

1.基本症状

1.银屑病初发时为针头至藊豆大的炎性扁平丘疹，逐步增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境地清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。

2.此病发展过程中，皮损形态可表现为多种情势。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消弱朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。

3.皮损可在身体任何部位对称性产生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。

4.银屑病患者继发红皮病者称红皮病型银屑病;皮疹有少许渗液，附有湿性鳞屑，或初起为小脓疱，伴随发热等症状者称为脓疱型银屑病;合并关节病变者称为关节型银屑病。

5.银屑病容易急性发作，慢性经过，偏向复发。病发常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者;也有冬春复发，入夏减轻者。

6.银屑病医治需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹辨别

脂溢性皮延伤害多呈边界不清的黄红色毛囊丘疹，上覆油腻性糠状鳞屑。玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹，周围绕以玫瑰色堤状隆起，斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑，好发于躯干和四肢近端，可自愈。银屑病是一种固执的皮肤病，最间接明了的影响就是危害心理健康，给患者带来沉重的思想压力。对生理的影响也是不能小窥的，久病则可直接影响患者的肝、肺、肾等脏器及其功能，并遗传后代。它不但给患者肉体上带来痛苦，更使正常人对患者产生讨厌及躲避心理。给患者的生活、社会交际中带来很大障碍，从而在精神上造成沉重的思想负担，给患者增加了不可言喻的痛苦。

2.寻常型银屑病的多种形态

1.点状银屑病：有很多鳞屑性小点。

2.滴状银屑病：皮疹较点状银屑病大而成雨滴状。

3.毛囊性银屑病：皮疹只限于毛囊口附近。

4.轮状银屑病：皮疹中央部份消弱，边沿明显而成环状。

5.钱币状银屑病或盘状银屑病：皮疹中央不消弱，是最常见的寻常银屑病。

6.回状银屑病：有纡绕扭曲的皮损，边界不规则。

7.图状银屑病或地图状银屑病：伤害不规则，呈地图状。

8.蛎壳样银屑病：皮疹有成层堆积的坚固鳞屑痂，呈污褐色，一股是圆锥体状。

3.危害

银屑病虽不直接影响生命，但是对身心健康都有直接影响。银屑病病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，致使肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过量致使瘟毒发于肌肤。终年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。

银屑病的诱因多为精神因素，由于过度劳累，家庭纠纷，亲人亡故，经济问题等使患者精神过度紧张，情绪抑郁，可引发一系列心理反应，致使内分泌紊乱，免疫功能下落，从而增进了银屑病的产生与发展。

中医认为，情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而产生银屑病，因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时，患者应尽可能控制情绪，尽可能保持心情平静，保证充足睡眠，必要时可适当服用镇静剂。

“银屑病的病因、病理及诊断”　1.银屑病的病发诱因

1.病发机理

银屑病病发缘由比较复杂，病因还没有明确。近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得越来越普遍，特别是已发展的城市。银屑病并不是一种传染病，但由于银屑病患者的皮肤问题，常常给患者带来极大的身心痛苦和经济负担，根据国际银屑病专家多年研究，病发缘由与内脏有关，但并不能根治。初步视察，银屑病与以下因素有关：

⑴遗传因素

多认为本病受多基因控制，同时也受外界其他因素的影响。

⑵感染因素

有人认为是病毒感染而至，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要引发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。

⑶代谢障碍

有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量下降，但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。

⑷免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部份患者血清中存在有抗IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。

⑸精神因素

精神创伤和情绪紧张及过度劳累可引发本病或使病情加重。

⑹其他

多数患者冬季复发、加重，夏季减缓或自然消弱，但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消弱，分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。

2.反复发作的缘由

银屑病是一种易复发的疾病，反复发作的缘由很多，不规范、不科学的医治和乱用药物而造成银屑病服药病情就减轻，停药就复发的缘由。除季节性的复发之外，还有平常饮食、生活习惯或病毒、细菌的感染，和扁桃体炎、咽喉炎，如有以上产生应及时完全医治。在此提示患者朋友注意天气变化，预防感冒，治病一定要到正规、专业的医治机构进行科学、规范医治。

⑴目前对牛皮癣的医治大多中医是针对血热、血瘀和消除肝火旺的医治，这类医治能起到效果，但是这类医治所用的清热解毒或是脏腑调理的药物，不能对牛皮癣的病根起到作用。

⑵西医方面大部分的医治是采取外用药膏或其他的一些免疫制剂等来医治银屑病，这些医治见效快但只是针对病症的医治，没有针对病灶本源去采取医治方法。所以，在遇到外界的诱因的情况下仍会复发。

综上所述，银屑病的病发缘由必须具有两个因素，1是患者本身存在银屑病的易感基因。2是遇到相应的外界诱因的激起下才能致使银屑病的真正的产生。在医治方面必须对银屑病的易感基因进行抑制，从本源上消除得病隐患，这样即便存在外界的诱因也不会致使银屑病的再次复发。

银屑病患者冬季病情会加重

银屑病是一种慢性的皮肤疾病，一般规律是冬季病发，或加重及复发者最多，至夏季气候转暖后皮损医治则见效快，疗程短，效果最好，病情轻的病人在此季节皮损亦可自行消弱。病发的主要的缘由有一下几点：

⑴寒冷

冬季一些体质衰弱的银屑病患者心脏易受外部寒邪入侵，容易加重疾病。

⑵感冒

冬季感冒是非常常见的事情，感冒所引发的上呼吸道感染也是加重和引发银屑病的主要原因。

⑶缺少锻炼

天气寒冷，银屑病患者的户外运动也会相对减少，房间内的空气不流通、干燥也是疾症复发的缘由。

⑷出汗少

冬季天气寒冷，银屑病患者出汗较少，毛孔容易收缩梗塞，而且洗澡的次数也比夏季要少，体内的有害物质不能得到有效的清除，这也是疾病复发的缘由之一。

⑸饮食

有的银屑病患者喜欢再喝点酒御寒，或是喜欢吃一些辛辣的食品，有的患者比较敏感，这些比较刺激性的饮食也会引发银屑病的复发。

孕期的银屑病

女性银屑病患者如果怀孕会对病情产生一定的影响，但是人各有异，每一个银屑病患者怀孕后的反应也各不相同，存在这些差别的缘由目前还不十分清楚，有学者认为这可能与内分泌因素有关，也可能是患者免疫系统功能产生异常变化而引发的。综合国内外的一些调查资料，结果是这样的：患者怀孕以后，银屑病可以不产生变化，也还有很大一部分患者皮损还是会有所变化的，病情可不同程度的减缓或加重。其中，银屑病患者怀孕后皮损不产生变化的占大多数，而减缓的又远多于加重的。

在银屑病患者怀孕后的个月之内这个期间，皮损减缓或加重的现象多有产生，而银屑病患者分娩后，皮损也可以表现为无变化、减缓或加重。其中，“无变化”的依然占较大比例，而“加重”的却明显的比“减缓”的多了起来。

2.银屑病的临床分型

银屑病根据银屑病的临床表现和病理特点，一般分为6种类型：

1.寻常型银屑病

皮疹一般产生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融会成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜便可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特点。

2.红皮病型银屑病

是较严重，较少见的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。

3.脓疱性银屑病

分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性病发，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜伏的小脓疱，很快融会成脓湖，常伴随高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程固执。

4.关节病性银屑病

很少见，任何年龄都可产生，可同时发生于大小关节，但常见是手段、手指及足趾小关节，脊柱关节也可产生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵硬，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤伤害多伴随厚厚的像蛎壳状的皮损，也可唯一寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤伤害。

5.掌跎脓疱病

包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。

6.连续性肢端皮炎

以无菌性的脓疱为其特点，因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型，但也有不同意见，认为应该是一个独立疾病。好发于中年人，多数由外伤后引发。

3.银屑病的病理

银屑病可发生于任何部位，特别常见于常常遭受外压磨擦的部位如肘膝背侧、四肢伸侧、骶骨部位附近及头皮等处，两侧常常多多少少地对称。

表皮的胶质层细胞不能完全成熟，成为角化不全的细胞，细胞束之间有充着空气的间隙。临床上所见鳞屑为银白色云母状，就是由于含空气的角化不全角质层折射光线的原因。在角化不全角质层内或其下方。常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起，成为微小脓肿，称为门罗微脓肿，是银屑病病理特点之一，但门罗微脓肿也可出现于脂溢性皮炎、连续性肢端皮炎、脓性卡他角化病。

在角化不全的细胞下方，颗粒层细胞很少，或是完全消失。棘细胞层产生细胞间水肿但无水疱构成。在细胞间隙内常常有些零散的形体不完全的白细胞，表皮突因水肿而延长，长度皆差不多。

在真皮内，浅层的血管周围有细胞浸润，主要为淋巴细胞。特别特殊的，乳头的顶端水肿及胀大而成杵状，深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层，因此，在临床上，将鳞屑剥离时，很容易将乳头露出，并易损伤乳头的血管而引发出血小，疱性银屑病与连续性肢端皮炎及疱疹样脓疱病的组织变化相同，皆有海绵状科戈介(Kogoj)微脓肿。由于水肿的表皮细胞破裂，细胞壁连成海绵状，真皮的中性粒细胞游走到海绵状疱腔内，成为海绵状脓肿，也就是科戈介微脓肿，容易出现于表皮的上部。当脓肿随表皮细胞推动到角质层时，且成为较大的门罗脓肿。

其他变化如角化不全、表皮突嵴延长、真皮浅部有细胞浸润等变化和寻常银屑病的组织变化基本类似。有的嗜中性粒细胞侵入表皮内。

4.中医分析

初起多为风湿热之邪阻滞肌肤，或颈项多汗，硬领磨擦等而至;病久耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，肌肤失养而成;血虚肝旺，情志不遂，愁闷不舒，或紧张劳累，心火上炎，以致气血运行失职，呆滞肌肤，每易成引发的重要因素，且致病情反复发作。

总之，情志内伤、风邪侵袭是本病病发的引发因素，营血失和、经脉失疏、气血呆滞则为其病机。

5.银屑病的诊断

病发的部位以头皮最常见，其次为小腿、肘部、背部、上臂、前臂、膝盖、胸部和腹部和臀部等。常呈对称性散布，亦可沿皮神经散布呈线状排列。

皮损初起为有聚集偏向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，以后由于不断地搔抓或磨擦，丘疹逐步扩大，相互融会成片，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，相互交错，表面干燥粗糙，并有少量灰白色鳞屑，而呈苔藓样变，皮肤伤害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。由于搔抓，患部及其周围可伴随抓痕、出血点或血痂，其附近也可有新的扁平小丘疹出现。

自觉阵发性奇痒，被衣磨擦与汗渍时更剧，入夜尤甚，搔之不知痛楚。情绪波动时，瘙痒也随之加重。因瘙痒可影响工作和休息，患者常伴随失眠、头昏、烦躁症状。

本病病程缓慢，常数年不愈，反复发作。

临床上按其病发部位、皮损多少分为泛发型和局限型两种。

局限型——皮损仅见于颈项等局部，为少数境地清楚的苔藓样肥厚斑片。

泛发型——散布较广泛，好发于头、四肢、肩腰部等处，乃至泛发全身各处，皮损特点与局限型相同。

鉴别诊断

1.慢性湿疮多有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出等急性湿疮的病发进程，皮损以肥厚粗糙为主，伴随出疹、水疱、糜烂、渗出，边界欠清，病变多在四肢屈侧。

2.皮肤淀粉样变多发在背部和小腿伸侧，皮肤为高粱米大小的圆顶丘疹，色紫褐，质较硬，密集成群，角化粗糙。

3.白疙皮损基底呈淡红色，上覆以银白色糠秕状鳞屑，剥去后有薄膜现象和点状出血。

6.银屑病的病程

银屑病的皮损为对称性泛发的上覆雪白鳞屑的斑丘疹、斑块。难于根治，易复发。病程可分为以下几期：

1.进行期

可能与急性扁桃体炎有关，病发急，有点状红斑丘疹，有肤屑，抓破有一样皮损产生。

2.静止期

有较大斑块，肤屑，静止不动。

3.退行期

⑴皮损消弱减少。还可有脓疮型，全身泛发，表现发热，全身不适，很易变成红皮病。关节型伴随类风湿样关节炎。红皮病型全身受侵变成红色皮肤，肤屑多，久治不愈。

⑵进行期应侧重全身医治，勿用刺激性药物，以避免变成红皮症;

⑶静止、退行期侧重外用药物;紫外线照耀有效;

7.容易混淆的疾病

1.脂溢性皮炎

红斑边沿不十分鲜明，基底部浸润较轻，鳞屑少而薄，呈淡黄色油腻性，皮屑刮除后没有薄膜现象及点状出血。

2.玫瑰糠疹

好发于躯干及四肢近端，为多数椭圆形小斑片其长轴沿肋骨及皮纹方向排列，鳞屑细小而薄，大多数病人数周后可自愈，消弱后不容易复发，病发经常先有一个母斑以后逐步增多。一般认为本病与病毒感染有关。

3.副银屑病

较少见，其表面鳞屑较薄，周围炎症轻微，没有薄膜现象及点状出血，没有任何自觉症状。

4.盘状红斑狼疮

好发于脸部，特别是两颊和鼻背部呈蝶形散布，红斑境地清楚表面可见毛细血管扩大，其鳞屑为粘着性鳞屑与红斑粘附紧密，剥离鳞屑可见其下扩大的毛囊口，鳞屑底面有很多刺状角质崛起，病程日久可见伤害中心萎缩、凹陷色素改变。较难治愈，一般用中药有效果。

5.慢性湿疹

常可表现为红斑上覆鳞屑，尤其发生于小腿部者。但慢性湿疹多伴随剧烈瘙痒，皮损两侧对称，其浸润程度较银屑病为重，表面鳞屑较薄，或没有鳞屑，不呈银白色基底，色红，严重的可有渗水，病变区皮肤增厚。

6.体癣、头癣

比较多见，得病部位也有脱皮、红斑、痒的症状，主要是有真菌感染引发，有一定的传染性。银屑病没有传染性，没有真菌的感染。这种情况通过真菌的检测可以鉴别。

8.检查化验

1.皮突整齐延长和下部增厚

2.真皮乳头延长及水肿

3.颗粒层消失

4.角化不全

NRO微脓肿

9.银屑病内源性刺激的重要性

银屑病的内源性刺激可能是自身抗体和对抗原有细胞毒活性的细胞因子、病毒和细菌所产生的毒素、组织中某些代谢物资应激引发的多种生物活性物资等，这些物资参与cAMP有关的细胞调理或作用于神经和内分泌系统，引发角质构成细胞有丝分裂速度的加快及同步化调理的异常、微循环障碍、cAMP与前列腺索比例失衡等。如趋化因子可以通过趋化炎症细胞至皮肤，促使角质构成细胞高度增殖，血管内皮细胞生长因子特异性促血管生成，激活的T淋巴细胞在表皮聚集引发的免疫性炎症等，从而出现银屑病的临床表现和具有特点性的病理改变。

在银屑病的皮损中还有免疫球蛋白、补体、抗IsA因子、抗角蛋白抗体及角化不全细胞核中有抗体等，这些免疫异常因子造成T淋巴细胞的周期分裂性损伤和T淋巴细胞数量明显减少，如对刀豆球蛋白的刺激反应性下落，而对植物血凝素和商陆有丝分裂因子却反应正常，这类现象支持T细胞亚群存在缺点。从而使机体的非特异性免疫功能下落和角质构成细胞的有丝分裂速度加快。周期性T细胞缺点取决于遗传和外界致病因素的作用，外界不良刺激如链球菌的超抗原、外伤、负性生活危机引发的应激等，可引发周期性T淋巴细胞功能缺点，而引发银屑病，也进一步证实了外界不良因素的刺激通过本来体内潜伏的生理缺点和内源性刺激表达出来，而产生银屑病的病理改变。

“银屑病的医治”

1.医治原则

1.对银屑病的医治方法要做出正确诊断，分析并去除致病的精神因素，使患者思想由烦闷变成开朗，对生活建立信心，走出烦恼、焦虑的阴影。

2.要对银屑病患者进行健康教育，让病人认识到银屑病并不是不治之症，也没有传染性，大可不必忧心忡忡。但对银屑病的医治方法，目前尚没有特效药，要有打持久战的准备。

3.在银屑病医治上不可病不择医，特别不要听信虚假广告和江湖游医之言，以避免上当受骗，可靠医院皮肤科进行诊治。从而得到更好的银屑病的医治方法。

4.寻常型牛皮癣的医治方法在用药上要温和，不可刺激过强，以避免皮肤的刺激反应。小面积皮损患者应以局部医治为主，不要轻易使用可导严重毒副作用的激素和抗肿瘤药物。

5.中西医医治银屑病的区分

银屑病病发于内，表现在外，西药常常是针对表面症状进行医治，不能控制体内的易感因子。而中医则是从内到外全面的调理，所以通常都会有较好的效果。中医医治牛皮癣方法目前在现代医学中已占有重要的地位，此类方法有着丰富的医治经验，已得到愈来愈多人的认可。银屑病是慢性皮肤病，所以康复的进程也比较慢，患者应当长时间坚持医治。

2.西医医治

西医医治银屑病主要是消除症状，避免进一步恶化，没法根治。副作用较大，所以使用要慎重。

1.类固醇激素

皮质类固醇激素软膏(霜)外用已有20年历史。强效类固醇激素软膏(霜)外用清洁、见效快，但停药易复发，长时间使用副作用增多，所以很多医生偏向不用，或只短时间、中断使用。

经常使用有：醋酸去炎松尿素软膏、恩肤霜、丙酸氯倍他索霜、氯氟舒松制剂等。

近年来口服维甲酸并用紫外线照耀，或加用外用蒽林或焦油制剂;局部可用无刺激性软膏外搽，如10%硼酸软膏、10%尿素霜、5%白降汞、水杨酸软膏等。搽药前，先用热水将鳞屑洗去。全身医治可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12，内服维生素C叶酸，外抹软膏。

2.抑制DNA类药物

⑴氟脲嘧啶制：1%-氟脲嘧啶(S-Fu)凝酸(聚乙烯醇、丙二醇及氮酮等)医治银屑病，氨甲蝶呤制剂医治银屑。

⑵氨甲蝶呤霜(MTX霜)：方法:0.5%MTX霜外搽，逐日2次，4周为1疗程。

⑶乙双吗啉制剂：4%乙双吗啉软膏医治银屑病，甲组:外用4%乙双吗啉软膏，日搽2次。

⑷蒽林Anthralin:蒽林是一种处方型的局部用化合物，它用于银屑病医治已有一百多年了。它副作用不大，但会刺激或烧伤银屑病皮损周围的正常皮肤。蒽林让人烦的是，碰甚么就弄脏甚么。它有多种浓度可供处方选择，并且还有多种用药办法。

3.光线疗法(UVB)

在医生专业指点下用B型紫外线(UVB)来医治泛发型的或局部固执型的银屑病皮损。它在外用药治疗法失败后，或与外用药物治疗法联合使用。

短期内使用UVB的风险很小。长时间使用UVB的风险与在阳光下暴晒是一样的(皮肤癌和皮肤老化)。但是长时间的研究表明，大量接受UVB医治的患者的皮肤癌发病率并未增高，这意味着UVB疗法比阳光更安全。因此，UVB疗法被认为是对中度到重度银屑病医治的风险最小而疗效最好的方法之一。你的医生需要对你的皮肤作定期的检查。

l家庭光线医治(UVB)

一些病人应当在得到医生开具的处方再去买UVB的装备，并且医治进程也必须有医生的全面指点。

l光化学疗法(PUVA)

PUVA(PsoralenwithUltraVioletALight的缩写)用于医治中度到重度银屑病，和不能用别的方法控制的可致残的银屑病。补骨脂素(psoralen)是一种能在被紫外光(UVA)照耀到的皮肤处被激活的药物。PUVA可用于全身或特定位置的皮肤，比如手和脚。它也能与别的医治方法联合使用。

以下银屑病患者不适合光化学疗法：对紫外线过敏者;得了光敏感性疾病，如红斑狼疮;得了大疤性皮肤病，如天疱疮;得了皮肤癌或有皮肤癌病史和家族发病史;得了恶性黑色素瘤或具有家族发病史，或有色素痣产生恶变信号时;得了内脏恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、肝癌等;得了较重的心脏病、顽固性高血压;得了严重的脑血管疾病，如脑溢血、脑血栓构成;得了严重的肝脏疾病，如肝硬化，肝炎;得了严重的肾脏疾病，如肾功能不全;患者的免疫功能有比较严重的缺点;患者大病初愈，身体虚弱，或由于其它缘由致使了严重的健康不良;患者是儿童、孕妇等。

4.抗肿瘤药物

因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖，所以以往都重视使用能抑制细胞增殖的抗癌药物，50年代起用白血宁，稍后用氨甲蝶呤(METHOTREXOTE)，70年代起用乙亚胺、乙双吗啉等，但这些药物副作用大，且停药后容易复发，再发时病情常常较重，医治也较固执，如白血宁容易引发白细胞下落，乃至粒性白细胞缺少，也可引发肝硬化及肝癌。MTX对肝脏的毒性更大，因使用乙亚胺和乙双吗啉，近年来全国各地区己有数10例致使白血病的报告，所以这类药物目前已少用。国外目前经常使用药物有：氨甲蝶呤Methotrexate、乙双吗啉等。

5.免疫制剂

⑴免疫抑制剂：环孢菌素A(CyclosporinA，CsA)，系从霉菌提取，具有11个氨基酸组成的环肽，易溶于油性溶媒和乙醇，其制剂可供静脉注射和口服，口服吸收不完全。对重症银屑病有效。免疫抑制类药的副作用：肝肾毒性;高血压;致癌，无力，中枢神经系统毒性。

⑵增强免疫力：如胸腺肽等

6.干扰素医治

银屑病患者有多种免疫异常，因此可采用免疫调节疗法。由于干扰素(IFN)对许多不同类型细胞具有控制生长和分化的作用，试管实验还发现IFN能影响角朊细胞增生和分化，用IFN治愈银屑病后细胞免疫功能较医治前改良，提高了血清补体水平，IA水平下落，证明IFN具有一定免疫调节作用，IFN作为非特异性抑制细胞复制药物能治愈银屑病及延长减缓期，提示银屑病的原发缺点可能不在角朊细胞，而在刺激表皮细胞分裂的其它细胞中。

7.维生素

⑴维生素A(Retinoids)、维甲酸、依曲替酯等。

⑵维生素K4医治

⑶骨化3醇与钙泊三醇

⑷维生素C：一般认为有辅助医治和减小副作用的作用。

8.鱼油制剂：天然海洋药物医治，从深海鱼类中，精馏制剂、提纯而成的，近年来在国外很流行。

3.中医辨证论治

1.内治法

⑴肝郁化火皮损，色红，伴心烦易怒，失眠多梦，眩晕心悸，口苦咽干;舌边尖红，脉弦数。

辨证分析：情志内伤，肝郁气滞;，郁久化火，肝胆火盛，熏蒸肌肤，故见皮损色红;火热内扰则心悸，心烦易怒，失眠多梦;胆气循经上溢则口苦;津为火灼则咽干;舌红、脉弦数为肝经化火之象。

治法：清肝泻火。

方药：龙胆泻肝汤加减。

⑵风湿蕴肤皮损，呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚;苔薄白或白腻，脉濡而缓。

辨证分析：风湿之邪蕴结于肌肤，经络失疏，局部气血呆滞，肌肤失养，故皮损呈淡褐色片状，粗糙肥厚;风盛则痒;扰于阴分则夜间尤甚;苔薄白或白腻、脉濡而缓为风湿蕴肤之象。

治法：疏风利湿。

方药：消风散加减。

⑶血虚风燥皮损，灰白，抓如枯木，肥厚粗糙似牛皮;伴心悸怔仲，失眠忘记，女子月经不调;舌淡，脉沉细。

辨证分析：血虚生风化燥，肌肤失养，故皮损灰白，抓如枯木，肥厚粗糙似牛皮;血虚，心神失养，故心悸怔仲，失眠忘记;女子以血为用，血虚经血乏源，故月经不调;舌淡、脉沉细为血虚之象。

治法：养血祛风润燥。

方药：四物消风饮或当归饮子加减。

⑷血虚皮肤糙，夜晚频发，瘙痒难忍，心率加快，脾损易上火。

辩证分析：血虚面如苍白，肝郁气滞，经络失疏，皮肤表干肤质糙呈淡褐色片状，瘙痒难忍，夜，晚间频发，心神不宁。

治法：养血利湿。

2.外治法：以止痒为原则。

⑴皮损较薄者，外涂斑蝥醋、川槿皮酊等，每天数次。

⑵皮损较厚者，外涂润肤膏、黑油膏、藜芦膏等，每天数次。

⑶皮损较糙者，外涂龙李药酒，每天三次。

3.针刺疗法

常取穴曲池、血海;备用穴为合谷、三阴交。中强刺激，每天1次，留针15—30分。

4.梅花针疗法

苔藓样变明显者，可用梅花针叩击皮损，以少许渗血为度，每天1次。

5.药浴疗法

药浴是传统中医外治疗法的精华，简称“立体疗法”。它是将药液盛于器皿内，浸泡身体的某些部位或全身，利用药疗、水疗、热疗3重物理作用对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，到达医治皮肤疾病、养生保健的目的。它不同于一般的洗浴、温泉浴等，而是依照中医辨证施治的原则，根据不同的疾病，加入不同的药物，进行医治。因药物不经胃肠破坏，直接作用于皮肤，并通过透皮肤吸收进入血液，故较之内服药见疗效快，舒适，无任何毒副作用的优点，也不会增加肝脏负担，因此被医学界誉为“绿色的疗法”。

药浴时药物经皮肤表面吸收进入全身血液循环，通达脏腑，人体浸泡时，在药疗和水疗和热疗的三重物理作用下，高浓度的药物有效成分和缓均匀地渗透角质层细胞膜外、毛囊、皮脂腺、汗管口等，由表及里通过全身毛细血管迅速进入体内。具有调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿化瘀、通络止痒、荣养生肌、排毒退斑的良好功效。

4.注意事项

在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上，专家一致认为“中医与西医结合是防治银屑病的方向。西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用，应尽可能避免使用”。对银屑病，我们必须了解以下几点：

1.本病还没有特殊的预防方法和可以肯定的医治方法。

2.本病不沾染，即便是重症患者。

3.医治同时须消除患者思想顾虑，避免可能的诱因，忌食刺激性食品，避免激起性疗法，禁搔抓。

4.对银屑病适当的医治可获近期临床治愈，但多数患者可能复发。

5.一般无内脏伤害，预后良好。

6.由于需要禁食某些食品，患者需调剂增加其他食品，避免营养不良。

7.银屑病病变虽色彩发红、皮肤增厚、病程较长，是一种慢性炎症性皮肤病。但是，银屑病的这类炎症并不是由传染性致病因子，如细菌、真菌或寄生虫等直接引发的。现代医学检验手段已达相当高水平，但至今仍未能证明银屑病有传染性致病因子。临床实践中视察银屑病也不存在沾染的问题，种种迹象都表明，银屑病是不沾染的。

“三生产品防治”生命健牌维C含片

维生素C医治银屑病效果较好!维生素C是一种水溶性的维生素，专家经过临床试验发现，维生素C对医治银屑病也具有较好的医治效果。这与其中维生素C的一些特性有关。

1.银屑病存在着氨基酸的代谢紊乱。维生素C能参与氨基酸的代谢进程，使它恢复正常化，从而对银屑病发挥了医治作用。

2.银屑病存在着微循环障碍。维生素C能下降毛细血管的脆性、抵抗血小板的聚集、增进纤维蛋白的溶解、下降血液的粘度、预防血栓的构成，从而使微循环障碍得到改良，使银屑病得以减缓。

3.银屑病存在着血脂增高现象，还有的患者病发与感染有关。维生素C能够下降血脂，并能增强人体对感染的抵抗力，所以对银屑病能发挥一定的医治作用。

4.银屑病存在着环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷比例失调的现象。维生素C能使环磷酸腺苷的含量增加，使二者的比例恢复正常，从而对银屑病发挥了医治作用。

5.有人认为银屑病患者体内缺少维生素C，补充以后能使患者体内存在的与维生素C缺少有关的异常变化，恢复到正常水平，从而促使了银屑病好转。

6.银屑病存在着某些酶的代谢异常。维生素C具有强还原性，能使某些酶份子中的琉基保持还原状态，从而使它们保持了正常的活性。

可以看出的是，通过维生素C医治银屑病的效果还是不错的。生命健牌维C含片所含维生素C全部源自针叶樱桃浓缩物，全天然、无合成添加。针叶樱桃被誉为“天然维C之王”，是右旋维生素C，活性远远高于普通维生素C，营养价值高。采取山梨糖醇、木糖醇等无糖原料为辅料，不会引发血糖升高，糖尿病人一样适用。

御坊堂角鲨烯软胶囊

角鲨烯均有超强的抗氧化技能，其抗氧化作用可以在卑劣环境下，有效保护皮肤。同时还可有效改良皮肤色泽，减缓牛皮癣和皮炎这类皮肤疾患。

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御坊堂海狗油软胶囊富含DPA成份，在人乳和海狗油中含量最高，是鱼油及其他食品所缺少的，可提高人体免疫力，对糖尿病、类风湿性关节炎、牛皮癣、气喘病、溃疡性大小肠炎等均有医治作用。

“银屑病的预防和保健”

1.日常生活注意事项

牛皮癣患者除要积极配合医生医治之外，在日常生活中要注意：

1.3大忌口

忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口，也有不同说法，也有人认为，忌口应当视个体差异而定，一味忌口，将使人体丧失大量营养，不利病情好转。

2.溶血性链球菌感染是本病的1引发因素，尽量避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的产生。一旦产生应积极对症医治，以避免加重牛皮癣。常常因扁桃腺化脓而引发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。对于此条扁桃体摘除，应当慎重。

3.消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。

4.居住条件要干爽、透风、便于洗浴。

5.需穿干净柔软的衣服，定时更换亵服及床单，避免皮肤感染。

6.避免外伤，避免搔抓及强力刺激，以避免产生新的皮损。

7.避风寒，避免上呼吸道感染。

8.宜用温水洗澡，禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴。

9.饮食一般给予普食，以平淡为主，少饮酒，勿食易引发过敏反应的食品，如羊肉、海鲜等。

10.注意饮食卫生，预防肠炎等疾病产生。

11.脓疱型患者勿搓擦皮损部位，以防产生糜烂和避免继发感染。

12.在平常用药中，抗疟药、β-受体阻滞剂都可引发或加重病情。

13.内分泌变化、妊娠都可引发本病并使其加重。

14.多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

15.清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以避免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响医治，使病程延长。

16.牛皮癣临床暂时康复后，其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常，一般需要个月后才能复原。所以在临床康复后，即外表皮损完全消弱后，应再继续服用个疗程药物进行巩固，使病毒清算更完全，以避免复发。

2.食疗方法

按中医辩证分析，牛皮癣存在有“血燥、血热、血虚”之象，而从西医的角度讲，则是由于角质细胞过度增殖，各种生化代谢紊乱而至。因此，凡有“养血、凉血、活血”之效或具有抑制细胞DNA合成，改良微循环功能的食品，对牛皮癣均有好处，如水果饮料之类的乌梅、柚子等都具有清热、凉血、解渴生津的作用，不但含丰富的维生素及微量元素，还可以下降血脂、血粘度，西柚和胡柚已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用，是夏天防治牛皮癣有效水果。

传统中医认为，燥为秋之主气，人们只要稍不注意，就会有燥邪入侵，口干舌燥。此时，适当的喝些粥可以滋脾润胃，养阴清燥。而在粥中加一些梨、萝卜、芝麻等药食俱佳的食品，效果更好。患者在用药物治病的同时，配合食品疗法以调剂人体的内环境，从而提高人体防病抗病的能力，常常能起到单用药物所起不到的作用。医治牛皮癣也是如此。若在药物医治的同时和在牛皮癣的减缓期(无皮损时)坚持落实适当的食品疗法，不论对增进皮损的消弱，还是对其复发的预防，都将具有积极的意义。对牛皮癣有益的食疗方法以下：

凉拌苦瓜

苦瓜g，洗净去瓤，切丝焯过，加麻油适当，味精、盐少量，拌匀便可。本菜具清热泻火之功，适于血热风燥证的牛皮癣患者。

凉拌肉皮冻

猪肉皮g，洗净，刮去肥油，加水ml，微火炖1.5小时以上，纳入胡萝卜丁、青豆丁、豆腐干丁和适当调味品，待凉成冻，切块食用。本菜具有滋阴和阳、柔润肌肤之功效，适于血虚风燥证的牛皮癣患者。

红油豆腐

豆腐g，胡萝卜50g，切方丁，开水焯过，另用麻油30ml烧开，入红花3g，关火。待凉后捞去残渣，淋于豆腐之上，加入适当调料便可。本菜具有活血化瘀、和中健脾作用，适用于久病入络，瘀血阻滞证的牛皮癣患者。

大枣甘草汤

大枣30克，甘草10克。大枣、甘草洗净，加适当水煎煮，去渣取汁。逐日1剂，分2次饮用。适用于冲任不调证的牛皮癣患者。

芥兰鱼片汤

芥兰去外皮，洗净备用。锅中倒三碗清水，待水煮开以后，将1块浓滑鱼汤味的家乐浓汤宝放进锅中，搅拌至完全熔化。放入芥兰和鱼片，待原料熟后便可。

鲜味萝卜汤

白萝卜洗净去皮，切块;葱切成碎末。在锅中放入三碗水，煮沸后加入家乐鸡味浓汤宝1块，搅拌至完全溶解。放入萝卜块，待再次煮沸后撒上葱碎便可。

山药小排汤

排骨洗净，放入沸水中焯去血沫，山药、胡萝卜洗净去皮，切成滚刀块。锅内倒3碗清水，加入姜片，待水煮开以后，将浓汤宝放进锅中，搅拌至完全熔化。放入小排、胡萝卜、山药和枸杞，待水沸腾冒气后扣上盖子加热15分钟便可。

桂枝杜仲粥

桂枝9克，杜仲18克，薏米30克。先把前二味加水煎煮取汁，再加薏米煮成稀粥，白糖调味。逐日1剂，连服剂。适用于瘀血内阻证的牛皮癣患者。

菊花粥

菊花60克，粳米克，先将菊花煎汤，再同煮成粥。因其具有散风热、清肝火、明目等功效，对秋季风热型感冒、心烦咽燥、目赤肿痛等有较好的医治功效。同时对得了心血管疾病的牛皮癣患者也有较好的防治作用。

梨子粥

梨子2只，洗净后连皮带核切碎，加粳米克，和水煮粥。因梨具有良好的润燥作用，用于煮粥，可作为秋令牛皮癣患者常食的保健食。

栗子粥

栗子50克、粳米克加水同煮成粥。因栗子具有良好的养胃健脾、补肾强筋、活血止血的作用，特别适用于老年牛皮癣患者腰腿酸痛、关节痛等。

芝麻粥

芝麻50克、粳米克，先将芝麻炒熟，研成细末，待粳米煮熟后，拌入芝麻同食。适于便秘、肺燥咳嗽、头晕目眩者食用。

胡萝卜粥

将胡萝卜用素油煸炒，加粳米克和水煮粥。因胡萝卜中含有胡萝卜素，牛皮癣患者人体摄取后可转化为维生素A，适于皮肤干燥、口唇干裂者食用。

一般来说，牛皮癣患者在饮食方面，应忌食烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、辣椒等辛腥发散的温热之品，而对鸡鸭、猪肉、鸡蛋、河鱼、牛奶、蔬菜及水果等食品，则应摄取充足以保证营养。饮食应当有所忌讳，蛤并不能一概而论，因人而异。若摄取某种食品后皮损加重，则应加以控制，或到医院向医生咨询。

3.饮食原则

牛皮癣严重影响着众多人的生活和工作，对他们的身心健康更是有着严重的伤害，所以，除积极配合医生的医治，生活中患者也要注意饮食，多吃有益病情的食品。下面为大家介绍了牛皮癣宜吃的食品。

1.以谷类食品为主，多样搭配

谷类食品是中国传统膳食的主体，不过，牛皮癣患者愈来愈倾向于食用更多的动物性食品。动物性食品所提供的能量和脂肪太高，对牛皮癣的预防不利。所以，牛皮癣患者应以谷类食品为主、多样搭配的饮食原则。另外，牛皮癣患者要注意粗细搭配，常常吃一些粗粮、杂粮等。稻米、小麦不要碾磨太精，否则谷粒表层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维就会大部分流失到糠麸当中。

2.多吃薯类

薯类食品含有丰富的淀粉、膳食纤维和多种维生素和矿物质，但近年来牛皮癣患者吃薯类较少，应当多吃些薯类，补充这方面营养。

3.常生食果蔬

多吃蔬菜、水果和薯类食品，在保持牛皮癣患者心血管健康、增强抗病能力、减少癌症产生等方面，起着十分重要的作用。蔬菜的种类繁多，营养价值营很高，含有丰富的胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物等。这是许多患者常常关心的一个问题。根据人们对牛皮癣的认识和现代医学的化验检查发现等，认为下面一些蔬菜对患者是有益的。

苦瓜

含有蛋白质、碳水化合物、钙、磷、胡萝卜素、维生素C等，其中维生素C的含量较高。其性味苦、凉，具有清热、解毒的作用。

丝瓜

含有蛋白质、糖类、钙、磷、铁及维生素类。其性味甘、凉，具有清热解毒功效。

黄瓜

含有糖类、氨基酸和B2、C、A等多种维生素。其性味甘、凉，具有清热解毒、利水等作用。

白菜

含有胡萝卜素、维生素C等多种成份。其性味甘、温，具有解热、安神等作用。

空心菜

含有蛋白质、钙、磷、胡萝卜素、维生素C和B1、B2等。其性味淡、凉，无毒，具有清热解毒、化瘀消肿等作用。

油菜

含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁及维生素类。其性味辛、温、无毒，具有清热解毒、活血消肿、清肺明目等作用。但是孕妇、搀扶、消化道溃疡和过敏体制的患者不宜食用。

胡萝卜

主要含有大量胡萝卜素，可以补充患者体内维生素A的缺少。

白萝卜

含有碳水化合物、钙、磷、胡萝卜素、维生素C等成份。其性味甘、辛、凉，具有清热解毒、消食等作用。

芋头

含有蛋白质、钙、磷、铁及维生素类。其性味甘、辛、平滑，有小毒，具有清热解毒、祛瘀消肿、补虚止痛、消炎等作用。

茄子

含有蛋白质、碳水化合物、钙、磷、胡萝卜素、维生素C等。其性味甘、凉、无毒，具有活血凉血、去风消肿等作用。

土豆

含有大量淀粉，其它还有蛋白质、脂肪、钙、磷、胡萝卜素、维生素C等。其性味甘、辛、寒，具有清热解毒、消炎脂同等作用。但发芽或土豆皮发青时，含有毒性较大的龙葵素，不能食用。

其它：如黄豆芽、绿豆芽、豆腐、菠菜、芹菜、西红柿、豆角等，都含有蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素C等多种成份，都可常常食用。

水果含有丰富的葡萄糖、果酸、柠檬酸、苹果酸、果胶。红黄色水果也富含维生素C和胡萝卜素，如鲜枣、柑桔、柿子和杏等。牛皮癣患者还应常食用的4种水果：

杨桃

杨桃鲜食有清热、生津、利尿、解毒之功。牛皮癣患者有风热嗽、牙痛、口疮时，吃上几个杨桃就可以收到良好的效果。

枇杷

枇杷具有有润肺、止咳、下气之功效，可以医治牛皮癣患者肺萎咳嗽、吐血等。

无花果

无花果除生食外还可以加工成为果干、蜜饯、罐头等。不管干鲜无花果都可入药。牛皮癣患者咽喉肿痛时，吃上几颗会减轻疼痛，很快恢复。在肺热、声音沙哑时，服用冰糖水煎无花果，可起带去火消哑的作用。

罗汉果

牛皮癣患者可用罗汉果泡茶饮用，有清热利喉的作用，可治疗百口咳、肺热、咳嗽、咽喉炎、口干舌燥等。牛皮癣患者如从事教师等职业，此果理想保健食品。

4.饮食搭配常识

⑴牛皮癣患者的健康饮食要干、稀搭配

如果牛皮癣患者单吃过干之品，如米、馍，或单喝稀汤，都不符合营养卫生要求，应当干、稀搭配，这样可使蛋白质得到互补。

⑵牛皮癣患者的健康饮食要粗、细搭配

粗粮和细粮搭配既可提高牛皮癣患者对食品蛋白质的充分吸收，又可促进食欲，常常进食少许粗粮，还可提高消化系统的功能。

⑶荤、素搭配

素食主要是指粗粮、蔬菜等植物性食品，荤食主要指动物性食品，荤素搭配且以素为主，可使牛皮癣人取得丰富的维生素、无机盐，且能提高蛋白质的生理利用度，保证人体对各种营养物质的需要。从现代科学的观点来看，单纯吃素对人体可能并没有好处。僧侣们多长寿并不是得益于素食，而是与其他因素如环境优美、生活规律、清净无为等有关。

4.自制药酒

组成：木鳖子6个，土槿皮2两，槟榔7个，防风2钱，麝香3分，冰片3分，土螺蛳7个。烧酒3斤浸。

主治：牛皮癣。

用法：外搽。

5.洗澡注意事项

1.牛皮癣病人注意水温和环境温度要适应

水温太高(40℃以上)会刺激皮损，以致产生不利影响;水温过低(34℃以下)则不能较好地软化鳞屑和增进皮肤的血液循环，不利于皮损消弱。一般水温应以患者稍感温或稍感烫为好，大约在℃之间。也可以根据皮损的类型不同来选择水温，如寻常型进展期和红皮病型、脓疱型、渗出型皮损，不宜接受过强的刺激，水温应低一些;而对静止期皮损，特别是明显肥厚的斑块型皮损，水温则可高一些。另外，洗澡时还应注意改良环境温度，以防受凉感冒而造成牛皮癣加重。

2.牛皮癣病人注意洗澡次数和每次洗澡延续的时间

在气温较低的季节，正常人每周洗澡次便可。而牛皮癣患者如有条件宜每天洗澡，如果能洗某些药浴或矿泉浴则更好。根据临床经验，如果患者能坚持逐日洗澡次，每次分钟和使用一样药物医治而不洗澡的患者相比，通常能明显缩短治愈的时间。每次洗澡延续的时间，根据患者所选水温高低和个人的耐受情况而不同，一般以分钟为好。如果水温低、患者的耐受性较大，洗澡时间可以长一些，而水温高、患者的耐受性较差，则应短一些。总之，洗浴的程度最大应以不刺激皮损患者不感觉疲劳、无不适感为度。

3.牛皮癣病人洗澡的方式

应以淋浴为好，并且不可过度搔抓皮损，亦不可使用浴巾等用力搓擦。经验证明，凡是由于过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者，常常会影响皮损的消弱。

4.牛皮癣病人特殊情况下的洗澡

泛发性脓泡型、红皮病型和渗出型牛皮癣患者洗澡时，除水温不宜太高，以避免刺激皮损外，还宜小船坞高锰酸甲浴或淀粉浴。对年老体弱及伴随某些内脏病(如心脏病、高血压)者，洗澡时除水温不宜太高外，还应以采取坐式淋浴比较安全，洗浴时应有人在旁守护或帮助洗浴。

6.如何应对牛皮癣的反复发作?

1.查出诱因，想法避免。

若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染，应积极医治。避免各种强烈的物理、化学刺激，如染发、纹身等。

2.病人要正规医治，不要滥用药物。

3.多在户外锻炼，多活动、适度出汗、多晒太阳。增强体质，提高机体抗病能力。正是药补不如食补，食补不如运动。只有强健的体格，才是治病的良药。

4.保持积极乐观向上的情绪，建立克服疾病的信心，不要一患上病就背了沉重的思想包袱。只要心情开郎、情绪稳定、劳逸结合、并有好的生活规律，早休息，不熬夜，充足的睡眠对牛皮癣的恢复十分有益，可以得到事半功倍的效果。

5.牛皮癣人饮食要合理化，不挑食、不偏食、不过饱、不节食、忌烟酒。

6.在医治进程中，患者可以每周洗浴一次，这样不但可以去除厚积的鳞屑，清洁皮肤，而且可以改良微循环，增进新陈代谢(由于外用药的使用最好不要每天洗澡，每天洗澡易使皮肤干燥，且易于感冒)。治愈后可常常洗澡，保持皮肤清洁，对各类皮肤病的预防是大有益处的。

7.巩固医治牛皮癣，必不可少。有些患者认为只要牛皮癣的皮损消弱，就算治愈不再医治。实际上皮损消弱只意味着症状的减缓，而内环境(细胞免疫、体液免疫、微循环等)并不一定调理至正常，充其量只能算临床康复，而非完全治愈，这时候如果停止医治，遇到冬、春季节很易复发，根据个体情况的差异进行巩固医治。

7.辅助医治——推拿

1.用手掌或毛刷沿牛皮癣患者足部阳明胃经，由上而下沿经络推擦10遍，并在足三里穴按揉半分钟，以酸胀为度。

2.用手指从牛皮癣患者腕至指端，沿手大肠经，手三焦经，手小肠经作按揉磨擦遍。用毛刷垂直地刷牛皮癣患者腕外侧5遍。

3.在牛皮癣患者足阳明胃经的足部作由下而上轻盈的擦法，并揉牛皮癣患者太溪、三阴交、殷门诸穴各一分钟，按揉肾俞、命门1分钟，均以酸胀为度，擦涌泉至热为佳。

北京中科医院
北京中科白癜风医院刘云涛