白癜风,俗称汗斑,又名“白驳风”。是以皮肤生白斑,斑内毛发变白为损害特征的慢性皮肤病,临床表现斑块形状各异,大小不等,表面光滑,边缘清楚,皮损处不痛不痒,病程缓慢。常始发于夏季,以青壮年多见。
现代医学定为局限性色素代谢失调的皮肤病。皮损表现为局部色素缺失斑,呈乳白色,内毛发变白或正常,但皮肤无其他变化,亦无自觉症状。由于缺乏色素的保护作用,曝晒后可引起疼痛、红斑及水疱。临床可分为局限型、泛发型和混合型,其中局限型又可分为局灶型、节段型。
本病多由肺经壅热,复受风邪、湿邪。侵入毛孔,热与风交并干肌肤,邪毒之气留于腠理,与卫气相搏,不能消散,肌肤失却荣血之养,故令皮肤生白斑。也偶有因外伤所致者。
1.有因肺经郁热所致。因为肺主皮毛,肺热则毛孔开张、若遇风邪、湿邪所袭,搏于肌肤,致令气血失和,血不荣肤发为白斑。
2.有因为气滞血瘀所致。若思虑过度,情志内伤,耗伤气血,或抑郁过度,肝气郁结,气机不畅,气血瘀滞,皆可导致肌肤失养,皮毛憔悴色脱枯槁,发为白斑。
3.有因外伤所致。跌仆损伤。亡精失血,处置不当,而致瘀血阻络,久则肤失所养,酿成白斑。
由此可见,本病外因为外感风邪、跌扑损伤;内因为思虑过度,情志内伤,亡血失精等,这些均可使气血失和、瘀血阻络,以致酿成本病。
现代医学认为,白癜风是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤色素脱失症。是由于皮肤局部色素障碍,皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退,使表皮明显缺少黑色素细胞,致使皮肤色素脱失而致。
1.气血不和型
(1)症状表现:多发于四肢、颜面部。白斑为乳白色,多为圆形或椭圆形,或为不规则大片斑,分布多为散在,无痛痒。斑内毛发变白,周围肤色正常。白斑排列与局部经络循行相仿,舌质淡红,脉细滑。
(2)灸疗原则:疏风通络,调和气血。
(3)灸疗处方:曲池、肺俞、阳陵泉、足三里。
(4)随症加穴:根据发病部位不同,可加灸穴位:①发生在头面者;加昆仑、阳谷;②发生在上肢者;加中渚、手三里;③发生在下肢者;加风市;④发生在阴部者;加太冲、商丘。
(5)灸法操作:
①艾条灸:每日灸1次,每次灸15~20分钟,10日为1疗程。
②艾条温和灸:以灸皮损局部为主,每日施灸1~2次,每次10~15分钟,以灸局部高度充血为止,其余各穴,同时灸3~5分钟。对于皮损面积大者可用回旋灸法。总之,以灸至白斑转为正常皮肤为度
③艾炷隔姜灸:以灸皮损局部为主,每日灸1次,每次施灸5~8壮,艾炷如麦粒或黄豆大。其余每次灸3壮。
④梅花针加艾条回旋灸:先用梅花针叩刺病损区,由外周向中心呈环形密刺,作重刺激,以局部渗血为度,然后施行艾条回旋灸20~30分钟,以局部充血发赤,无灼痛为度,其余各穴艾条温和灸3~5分钟。每3天灸治1次,5次为1疗程。
(6)方义说明:本方具有祛风理血的作用。曲池能宣开毛窍,祛除藏于皮肤之间风气;肺主皮毛,肺俞是治疗皮肤病的经验要穴;阳陵泉舒筋活络,通达肌表;足三里调阳经之腑,使气血充足,诸穴相配既可祛风邪,又能行气活血,调和营卫,故肤有所养,皂斑可除。
2.瘀血阻滞型
(1)症状表现:主要表现为白斑多局限一处或泛发全身,甚则仅有少许正常皮肤,白斑亦可发生于外伤后,中央多有岛壮褐色斑点或斑片,轻度刺痛,病程较长。舌紫暗、或瘀点、或舌脉怒张、苔薄。
(2)灸疗原则:疏肝理气,活血化瘀。
(3)灸疗处方:太冲、三阴交、阳陵泉、肺俞。
(4)随症加穴:①精神烦躁者,加神门、心俞;②泛发全身者,加风市、血海。
(5)灸法操作:
①艾条灸:每日灸2次,每次灸20分钟,10天为1疗程,小者一般3~5个疗程。
②艾炷隔蒜灸:大蒜切成片,置患处,上面再点燃艾炷,每次灸3~5壮,隔日灸1次。
③艾炷灸:视病损范围和数量,将艾绒做成大小不一的艾炷,置患处施灸,每穴灸3~5壮,每日灸1次,10次为1疗程。
④梅花针加艾条回旋灸:同“气血不和型”此法操作。
⑤药灸:用五倍子、桑叶、威灵叶、当归,白蔻仁各g,石菖蒲,白芥子各30g,全蝎10g,共研细末做成艾炷,施灸患处,每次灸3~5壮,10~15日为1疗程。
(6)方义说明:本病多由情志不遂,而致肝气郁结,气滞血瘀,瘀血阻络,因而肤失所养酿成白斑。取穴太冲以疏理肝气,活血通络;三阴交善蠲血分瘀滞;阳陵泉和营通络;肺俞通达皮毛,促气血养肌表。诸穴相合,营卫得和,肌肤得养,邪祛斑消。
1.白癜风,中医学认为是由脏腑功能失调、风邪客于腠理、搏于皮肤,导致气滞血瘀、皮肤失养所致。正所谓“治风先治血,血行风自灭”,艾灸疗法具有活血化瘀祛风的疗效,通过艾条悬灸,使患处皮肤温热红润,血运加快,促进疾病的康复。但需注意,因白癜风是一种顽固性皮肤病,治疗时收效较慢,很难在短时间内获愈,从开始治疗到出现疗效均需一定的时间,所以要使患者树立信心,保持心情舒畅,要积极配合治疗,坚持长期治疗。
2.白癜风患者,应尽量避免汗后阳光暴晒、受风。避免长期处于潮湿的环境中。此外,饮食方面,不吃或少吃腥辣及带刺激性的发物,如海鲜(鱼、虾、蟹等)、猪头肉、牛肉、白酒、生姜、葱、蒜、辣椒等。
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