健康科普夏季常见皮肤病预防与治疗

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夏季是皮肤病高发季节，由于温度高湿度大，许多感染性皮肤病如足癣、股癣等就会不期而至；紫外线是皮肤的头号杀手，日光照射强度大，许多光线相关性皮肤病也会接踵而来；出门爬山、森林环境中徒步，一不小心被虫子咬到，也会引起虫咬皮炎；此外，如果人体自身排汗不及时，身上也可能会长出痱子。那么，夏季常见的皮肤病有哪些呢？又该如何去预防和治疗呢？大医二院皮肤科专家为大家详细讲解。

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痱子

因汗管损伤和汗液溢出部位不同分为白痱、红痱、脓痱和深痱。红痱最常见，表现为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，伴有轻度红晕。好发于手背，肘窝，腹部，小儿头部等地方。皮疹常成批出现，自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。其发生是由于夏季温度高，湿度大，身体出汗较多且不容易干掉，汗液浸渍表皮角质层，引起汗腺导管或开口破裂，汗液在皮肤棘层（表皮稍深处）溢出而形成的。该病可通过改善湿热环境，加强空气对流通风，减少出汗；勤换衣物，保持皮肤清洁，勤擦洗等来预防。一旦发现身上长痱子了，一定要避免搔抓防止继发感染，可以选择痱子粉等粉剂、花露水等搽剂外用。

2

日光照射相关性皮肤病

人们在尽情享受夏日阳光时常忽略了藏匿在日光中的潜在危害紫外线，它可是很多种常见皮肤病的“元凶”。1.日晒伤：在夏季，因天气炎热，面部、颈部、四肢的皮肤常暴露在外，在经过紫外线（主要是中波紫外线，即UVB）过度照射后就会出现边界清楚的鲜红色水肿性红斑，严重者可出现水疱伴疼痛感，数天后红斑可消退，继而脱屑、出现暂时性色素沉着。2.多形性日光疹：一种特发性光敏性皮肤病，表现为在日光暴露部位（如面颈部、前臂伸侧等）出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，皮疹具有多形性，不同患者皮疹各不相同，但就某一患者而言皮疹形态单一；其发生与季节和日光照射有明显相关性，瘙痒明显，可反复发作。3.光敏性皮肤病：这一类疾病是由于过敏体质者接触了光敏物质后接受阳光照射后引起的皮肤炎症，主要表现为日光暴露部位的晒伤样红斑，严重者可伴发全身症状。其中光敏物质包括药物（如磺胺、阿司匹林、四环素等）、化学性物质（化妆品内添加的香料如佛手柑香油、柠檬油、麝香等）、食物（紫云英、芹菜、香菜、灰菜、芥菜、香菇、补骨脂、无花果、柑橘、柠檬、芒果、木瓜、泥螺等）。此类疾病易感人群要避免服用光敏物质后接受阳光照射，一旦发生光敏性皮肤病须对症支持治疗，医院就诊。要预防日光照射相关性皮肤病，很重要的一点是防晒，防晒可采用硬防晒（用帽子、遮阳伞等进行的防晒方式）、也可外用防晒霜进行防晒。出现日晒伤后可局部进行冷湿敷；对紫外线过敏且症状较轻者可外用止痒药物如炉甘石洗剂，口服抗组胺类药物治疗。

3

真菌性皮肤病

这是一类由真菌感染引发的皮肤病，由于真菌喜好潮湿温暖的环境，因此常在夏季发生和加重。其根据发病部位分为手癣、足癣、股癣等。表现为红色丘疹、水疱，且可逐渐向四周扩展形成环形或不规则形，可伴有瘙痒，如若搔抓可引起继发细菌感染。还有一种常见的浅部真菌病—花斑癣，又称汗斑，好发于前胸、后背、腋下、上臂等部位，表现为褐色或浅色斑，表面附着易剥离鳞屑。出现上医院进行真菌镜检，正确用药，对衣物进行消毒，防止再次感染。

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虫咬皮炎

学名丘疹性荨麻疹，是由于昆虫（如毛虫、螨虫、蚊子）叮咬引起的瘙痒性红斑、丘疹、风团、水疱。有的昆虫身上带有微量毒液，接触人的皮肤后即可引起皮炎，如毛虫皮炎。身处树林、草丛等处时，尽量减少皮肤暴露，或外用防虫药物防止蚊虫近身。一旦出现症状可外用止痒药物，如炉甘石洗剂、花露水等，可外用激素类药物，口服抗组胺类药物。局部皮损忌搔抓防止感染。

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刺胞皮炎（海蜇/水母皮炎）

此病是夏季海滨城市发病率较高的疾病，表现为被刺胞生物蜇后数分钟内出现受蜇部位刺痛、麻木或灼热感，局部可出现红斑、丘疹、风团样损害，严重者可出现水疱、大疱、瘀点、瘀斑，典型损害为条索状、鞭痕状皮损。若出现全身多发性损害，可在1-4小时内出现畏寒、发热、腹痛、恶心、血压下降、胸闷、呼吸困难等症状，严重者可导致死亡。在海上作业的工人夏季要加强个人防护，不要用手直接抓取海产品；赶海时不明种类生物忌用手触碰、随意捡拾。一旦被刺胞动物蜇伤，尽快去除皮肤上的残留触手，切勿用淡水冲洗；在现场用毛巾、衣物等擦去粘附在皮肤上的触手或毒液，不可用手擦拭，可用海水冲洗。如有条件可外用酒精或碱性溶液冲洗患处，或10%碳酸氢钠溶液冷敷患处，可减轻蜇伤症状。全医院就诊。

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口罩皮炎

又叫“口罩脸”，是最近几个月新流行起来的词汇，是由于长时间戴口罩引发的一系列皮肤问题，常见的临床表现有皮肤潮红、自觉干燥伴痒，可出现丘疹、粉刺等痤疮的常见皮损。疫情期间不得不佩戴口罩，然而口罩贴紧贴面部，与皮肤反复摩擦，随着夏季迫近，逐渐炎热的天气导致口罩-面部这个封闭环境内的温度湿度均升高——痤疮丙酸杆菌等面部长驻菌更加活跃造成痤疮的发生和加重，感到呼吸不畅的同时，皮肤屏障受损也随之而来。应该如何预防和治疗“口罩脸”呢？1.建议不在一线工作的普通人员，仅需佩戴一次性医用口罩即可，因密闭性好但舒适度差的N95口罩更容易引发上述症状。2.摘下口罩后的面部清洁尽量采用温和的洗面奶，如氨基酸洗面奶，清洁力强的洗面奶对于皮肤屏障的修复是不利的。3.避免使用较厚重的保湿产品，尽可能保持面部的相对清爽。4.若已出现“口罩脸”，可以在医生的指导下使用一些医学护肤品进行屏障的修复。若出现痤疮样皮损，医院就医对其进行治疗。

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