文献速递回顾三年念珠菌血流感染的死亡率和

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年6月25日，霉菌医学期刊JMycolMed发表了一篇三年回顾性研究念珠菌血流感染的死亡率和危险因素的文章，题为MortalityandRiskFactorAnalysisforCandidaBloodStreamInfection:AThree-YearRetrospectiveStudy。研究发现：透析和同时发生的菌血症是念珠菌血症患者30天内死亡率的有力预测指标，而后续血液培养具有降低死亡率的保护作用。背景：本研究的目的是通过调查病因，潜在病情和诱发因素，评估成年念珠菌血症患者死亡的可能危险因素。材料和方法：收集-年间念珠菌病的致病菌种类，诱因和潜在病情的数据，并评估这些因素对死亡率的影响。将患者分为死亡组（在念珠菌病发作后30天内死亡）和存活的两组，并评估每组的危险因素。结果：在研究期间，我们发现了例成人念珠菌血症病例。30天总死亡率为40.5％。近平滑念珠菌是最常见的病原体（49.1％）。与死亡组相比，存活组中的近平滑念珠菌血症更为常见（n：49（61.3％）vs.n：31（38.8％），P=0.）。透析患者的死亡率（n：27（69.2％）vs.n：12（30.8％），P0.00）和同时菌血症（n：20（57.1％）vs.n：15（42.9％）），P=0.）。随访血培养的患者的生存率更高（n：75（65.8％）vs.n：39（34.2％），P=0.）。念珠菌血症的最重要来源是导管（49.7％），而近平滑念珠菌是最常见的病原体（58％）。这些患者中有96.3％拔出了导管，死亡率为38.5％。结论：透析和同时发生的菌血症是念珠菌血症患者30天内死亡率的有力预测指标，而后续血液培养具有降低死亡率的保护作用。在我们的研究中，念珠菌血症的最重要来源是导管，而近平滑念珠菌是最常见的病原体。几乎所有患者都拔下了导管，这些患者的死亡率几乎是三分之一。表2：30天死亡率的多因素logistic回归分析原文下载网址：