卡泊芬净不能有效治疗侵入性念珠菌感染

侵入性念珠菌感染(IC)是重症监护病房(ICU)中第三常见的血流感染。尽管针对性预防在某些人群中有效，但是目前还没有大型试验或多中心试验验证其在ICU环境下的有效性或安全性。早期研究已制定了临床预防规则，明确了哪些患者处于IC风险中，根据真菌细胞壁成分(1,3)-β-d-葡聚糖(BG)的血清水平可以确定哪些患者需要进行早期抗真菌治疗。

《临床感染性疾病》(ClinInfectDis)杂志年5月发表的一项研究表明，卡泊芬净对于预防侵入性念珠菌感染并不比安慰剂组有效。

该研究由Mycoses研究小组开展，在美国15家ICU进行，研究时间为年8月至年3月。

研究者对IC高风险患者进行卡泊芬净预防治疗，对已患有或可能患有IC的人进行BG引导的早期治疗。

研究的预防阶段，共有名参与者，他们在进入研究时没有活动的侵入性真菌感染，卡泊芬净组中已患有或可能患有IC的发生率为9.8%，安慰组为16.7%(P=0.14)。

研究早期治疗阶段的名患者中(也就是说，所有预防分析中的患者，外加那些在回顾时发现在基线患有IC的患者)，卡泊芬净组中已患有或可能患有IC的发生率为18.8%，安慰组为30.4%(P=0.14)。

两研究组的不良事件发生率类似。

（摘自：医学论坛网）