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和痛风相似的疾病有哪些又该怎样区分呢

 

很多的疾病都有一定的相似性,一旦诊断错误不仅会延误疾病的正常治疗还会给健康带来危害。痛风也有很多的相似疾病,那么和痛风相似的疾病有哪些呢?又该怎样区分呢?

1、急性风湿性关节炎,病前有A族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节,下述特点可资鉴别:①青少年多见;②起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节,并且具有游走性对称性;④常伴有心肌炎、环形红斑和皮下结节等表现;⑤抗溶血性链球菌抗体升高如ASO;U,抗链球菌激酶;80U、抗透明质酸酶;U;⑥水杨酸制剂治疗有效;⑦血尿酸含量正常。

2、假性痛风,由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起,尤以A型急性性发作时,表现与痛风酷似。但有下述特点:①老年人多见;②病变主要侵犯膝、肩、髋等大关节;③X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状,无骨质破坏改变;④血清尿酸含量往往正常;⑤滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体;⑥秋水仙碱治疗效果较差。

3、化脓性关节炎,主要为金黄色葡萄球菌所致,鉴别要点为:①可发现原发感染或化脓病灶;②多发生岁重大关节如髋、膝关节,并伴有高热、寒颤等症状;③关节腔穿刺液为脓性渗出液,涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌;④滑液中无尿酸盐结晶;⑤抗前风药物治疗无效。

4、外伤性关节炎:①有关节外伤史;②受累关节固定,无游走性;③滑液中无尿酸盐结晶;④血清尿酸不高。

5、淋病性关节炎,急性发作侵犯趾关节与痛风相似,但有下述特点:①有冶游史或淋病表现;②滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性,无尿酸结晶;③青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效,可资鉴别。

以上就是五种容易与通风混淆的疾病,在日常诊断中尤其要注意。专家提醒,一点患者朋友怀疑自己可能患医院进行正规的检查。尽早确诊病因,尽早治疗。

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