有奖病例竞猜第期丨这是什么病因的

编译/田园

本期患儿是一名3个月大的女童，既往体健，足月生产，6周大时在头面部和上躯干出现环形红斑。局部使用1%布替萘芬软膏，每天两次，持续3周，症状无改善。日晒后皮疹无恶化。家里没有宠物。家族史：患儿的哥哥姐姐也曾出现相似的皮疹。患者的姐姐在4个月大时，头皮上出现了鳞屑型红斑，口服灰黄霉素6个月后消失。患者的哥哥在1岁时腹部出现了类似红斑，布替萘芬治疗后消失。母亲和姨妈有甲状腺功能减退。

体格检查：在头皮、前额、颈部、胸部和右臂可见环状红斑，界限清楚，直径1.5-3厘米，部分有鳞屑，部分皮损可发现毛细血管扩张。

实验室检查：血常规无异常，抗核抗体阴性，抗Ro/SSA（98.3U）和抗La/SSB（.7U）阳性。心电图正常。皮损处氢氧化钾涂片镜检未发现真菌。

图1患者皮损

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根据患儿症状和辅助检查结果，考虑最可能的诊断是：（）

A.新生儿红斑狼疮

B.体癣

C.多形红斑

D.荨麻疹

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