2017年护士资格考试每年必备考点

年护士资格考试，每年必备考点

1、肺心病（最主要）

①最常见病因：COPD

②发病机制：肺动脉高压导致右心衰

③表现：呼衰和右心衰

④诊断依据：X线检查有肺动脉高压症

⑤急性加重期的主要治疗：控制感染

⑥护理措施：持续低浓度低流量给氧

2、胰腺炎

暴饮酗酒危害大，胰腺炎腹痛是首发，弯腰抱膝可减轻，恶心呕吐伴热发。

血尿淀粉酶测定，治疗禁食胃减压，吗啡止痛不可行，禁食禁饮状况佳。

3、呼衰临床表现的改变

①最突出表现：呼吸困难

②典型表现：发绀

③精神神经症状：急性缺氧精神错乱，慢性缺氧智力障碍，轻度二氧化碳潴留精神兴奋，二氧化碳潴留加重导致

二氧化碳麻醉发生肺性脑病

④血液循环系统：早期心率加快，血压上升，晚期严重缺氧血压下降，心率减慢

4、胸部损伤现场处理

①多根多处肋骨骨折：加压包扎

②开放性气胸：封闭伤口

③张力性气胸：穿刺放气

5、急性左心衰临床表现

劳力呼吸有困难，夜间入睡常不安，被迫端坐来呼吸，咳嗽咳痰和气喘

疲倦头昏加心慌，凭空添加排尿难，肺部淤血是主因，左心衰竭快检验

6、小儿传染病传染期

①麻疹：出疹前5日至出疹后5日

②水痘：出疹前1日至疱疹全部结痂

③流腮：腮腺肿大前1天至消肿后3天有传染性

7、传染病的传染源

①麻疹、水痘、百日咳：病人（唯一的传染源）

②猩红热、中毒性痢疾：病人、带菌者

③流腮：病人、隐性传染者

8、所有不凝血：月经血、腹腔内出血、胸腔内出血

9、胎儿发育

妊娠2月胎心动，4月孕妇感胎动，5月可听胎心音

6月脏器已发育，7月出生肺未熟，9月出生可存活

10、骨盆三个平面形状

骨盆入口横椭圆形、中骨盆平面纵椭圆形、骨盆出口两个不在同一平面的三角区。

中骨盆横径：即坐骨棘间径平均10cm

骨盆出口横径：即坐骨结节间径平均9cm

11、骨盆经线的正常值

①髂棘间径：23

②髂嵴间径：25

③骶耻外径：18

④坐骨结节间径：8

均为最低值，若低于该值，则属间径异常，用于骨盆和中骨盆的判断

12、产后子宫恢复

产后1日底平脐，10日降至骨盆里，内膜修复须4周，胎盘附处6周闭

13、①流产：妊娠不足28周，体重不足1千克

②早产：妊娠27周到37周

③足月产：妊娠37周到42周

④过期产：超过42周

14、流产鉴别

从宫口是否扩张，有无组织胚胎物流出来分析

①先兆流产：宫口未开，妊娠产物未排出

②不全流产：宫口已扩张，妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出

③完全流产：宫口关闭，妊娠产物完全排出

④难免流产：宫口已扩张，妊娠产物未流出

15、放液量

①尿潴留、胸腔积液积气：每次放出不超过ml

②羊水：每次放出不超过ml

③腹水：每次放出在-ml

16、羊水

＞ml：羊水过多＜ml：羊水过少

17、小儿、孕妇、成人缺铁性贫血：首选口服硫酸亚铁，餐后服

18、①产后出血：指产后24h内出血，主要原因是子宫收缩乏力

②晚期产后出血：指产后24h后，也有产后6周发病的，主要是胎盘、胎膜残留

19、新生儿寒冷损伤综合征不同肛温，患儿箱温设定值和复温时间

①肛温＞30℃，复温6-12h

②肛温＜30℃，箱温比肛温高1-2℃，复温12-24h

20、急性肾小球肾炎患儿

①水肿消退，血压降至正常，肉眼血尿消失后可下床活动

②尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但要避免体育活动

③Addis计数正常后恢复正常生活

21、肾衰竭

①少尿期：水、电解质、酸碱平衡记为“三高、三低”，即高钾、高磷、高镁，低钙、低钠、低氯

②多尿期：水、电解质、酸碱平衡失调，低钾、低钠

22、阴道炎→白带特点→阴道灌洗液

①滴虫性阴道炎→稀薄泡沫状→酸性

②假丝酵母菌→豆腐渣状→碱性

③老年性阴道炎→黄水样或脓血性→酸性

23、出血特点

①无排卵型功血→不规则子宫出血

②黄体功能不足→月经周期缩短

③子宫内膜不规则脱落→周期正常，月经期长达9-10天

24、首选青霉素治疗的疾病：

肺炎球菌感染、猩红热、破伤风、小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染

首选糖皮质激素治疗的疾病：

肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜（均为免疫性疾病）

25、错觉：对客观事物歪曲的知觉，如杯弓蛇影、草木皆兵、风声鹤泣

26、内脏幻觉：病人能说出具体部位或脏器

内感性不适：说不出具体位置

27、感知综合障碍

指病人对客观事物整体的感知是正确的，但对这个事物的某个个别属性，如大小、颜色、距离、形状等的感知与实际不符，

如觉得自己一只眼睛大一只眼睛小，大的像鸡蛋小的像绿豆

28、思维化声：自己的思想变成语言，被自己和他人听见

思维被洞悉：指思想未表达别人即已知道

29、①内科腹痛先发热后腹痛、部位不固定

②外科腹痛先腹痛后发热，部位较固定

30、烧伤面积

三三三（头面颈）五六七（双手、双前臂、双上臂）

十三十三会阴一（胸腹、腰背、会阴）

五七十三二十一（双臀、双足、双小腿、双大腿）

成年女性足和臀分别占6％

儿童：头颈=9+（12-年龄）双下肢=46-（12-年龄）

31、烧伤分级的区别

①Ⅰ度和浅Ⅱ度都有剧痛，浅Ⅱ度有水泡

②浅Ⅱ和深Ⅱ都有水泡，浅Ⅱ剧痛，深Ⅱ反应迟钝，拔毛微痛

32、艾迪计数时加甲醛做防腐剂，尿蛋白定量加甲苯做防腐剂（“数醛”“苯蛋”）

33、下肢损伤或手术，除骨筋膜室综合症及毒蛇咬伤患肢降低，其他均太高

34、破伤风、气性坏疽、肺结核痰液污染的敷料均焚烧处理

35、皮肤损害

①系统性红斑狼疮：蝶形红斑

②小儿风湿热：环形红斑

36、用药顺序

系统性红斑狼疮：

①首选肾上腺皮质激素；②次用非甾体类抗类药，治疗发热、关节肌肉痛；③其他：氯喹口服（抗疟药），治疗盘状狼疮

类风湿关节炎：

①首选非甾体类抗炎药、不可缺；②次用肾上腺皮质激素，抗炎

37、金黄色葡萄球菌所致疾病

急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、急性脓胸、手部感染、化脓性关节炎、疖、痈、细菌性肝脓肿、新生儿脐炎

38、黄疸

①急性胆管炎黄疸呈间歇性、波动性特点

②胰腺癌黄疸呈进行性加重

39、筛查宫颈癌→首选宫颈脱落细胞学检查

确诊宫颈癌→主要方法是宫颈活体组织检查

40、葡萄胎术后最重要的随访项目是hcG，术后避孕1年；乳腺癌术后避孕5年

41、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的区别

①侵蚀性葡萄胎有变性或完好的绒毛结构

②绒毛膜癌绒毛结构消失

42、乳腺癌术后功能锻炼

一动手（24h），三动肘(3-5天)，功能锻炼朝上走，1周可以动动肩，直到举手高过头

43、女性生殖系统肿瘤

①最常见的良性肿瘤：子宫肌瘤

②最常见的恶性肿瘤：子宫颈癌

③恶性、死亡率最高的：卵巢恶性肿瘤

44、常见的恶性肿瘤除白血病、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌均首选手术治疗，确诊方法均为内镜检查

45、常见肿瘤标记物

肝癌→甲胎蛋白AFP结肠癌→癌胚抗原CEA侵蚀性葡萄胎→绒毛膜促性腺激素hcG

46、铁剂能与盐酸，维C同服，其他均不可

空腹服药伤胃肠，餐后进药不商量，钙镁磷酸茶牛奶，影响吸收不夸张

维C盐酸促吸收，液体管吸牙免伤，长期注射勤换场

47、血象特点

①缺铁性贫血→血红蛋白和红细胞下降

②再生障碍性贫血→全血细胞减少

③特发性血小板减少性紫癜→血小板减少

④白血病→白细胞上升

48、贫血的治疗

①缺铁性贫血→以用药补铁为主

②巨幼红细胞性贫血→补充叶酸和维生素B12

③再生障碍性贫血→首选雄激素

49、糖尿病五架马车

饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测、健康教育和心理治疗

50、①小儿最常见贫血：营养性贫血

②最常见出血性疾病：特发性血小板减少性紫癜

③最常见恶性肿瘤：白血病

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