一说到梅毒好些人都认为是一种绝症是无药可救的,其实不然,梅毒如果在早期发现并治疗还是很有可能治愈的,不少人以为梅毒早已绝迹,其实不然,很多人年轻时染上梅毒没有爆发或者表面治愈,到老年时才发作。因此,治疗梅毒一定要趁早,专家表示,早期梅毒绝大多数可治愈。
梅毒防控专家注意到,如今75%的感染者年龄段在20岁~60岁,尤其是60岁以上老人,专家分析老人生病住院接受检查机会多、老人不带避孕套发生高危性行为较多等都是原因。
症状不明显易漏诊
梅毒早期可能无症状,一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。硬下疳的好发部位一般是生殖器周围,男性多见于龟头、阴茎冠状沟和包皮,女性多见于阴部及宫颈,另外也有患者发生于生殖器外,比如口腔、肛门及唇部等,但发生几率极低。硬下疳刚开始只是斑疹,呈暗红色,然后发展到丘疹,但不痛不痒,数天后形成直径为1厘米左右的硬结,而后多为圆形或者椭圆形的溃疡,如果未经过治疗,数天后可自行消退。
梅毒一期症状的另外一个临床症状就是硬化性淋巴结炎。后于硬下疳发生,这个时期患者也感觉不到疼痛,但腹股沟等处的淋巴结呈较硬的隆起。
有人出现外生殖器小溃疡、犹如过敏样红斑、皮疹等表面症状,涂抹用药1~2周后可表面治愈,但其感染的梅毒病毒没有清除,10年、20年、甚至30年,可能在免疫力下降、基础病等激发下才显现出来,这时,大多已经到梅毒III期。
晚期就诊的很多病人,都是因为对梅毒主动筛查的无知,才导致家庭内被感染,“最冤枉”。临床发现,约20%育龄妇女感染梅毒后没有出现症状,直至三期甚至更严重时才就医并检出梅毒感染。
晚期梅毒侵犯大脑
梅毒怎么会进到脑子里呢?其实脑梅毒在解放前屡见不鲜,近年来随着我国性病发病率的不断上升,脑梅毒在各地也时有发生。脑梅毒的主要表现是麻痹性痴呆,在青霉素问世前,这种病人因误诊而被当作精神病人,占精神病院住院患者的15%-30%。由此也表明大脑是梅毒螺旋体好侵犯的部位之一。
梅毒螺旋体通过接触感染进入人体后,在局部淋巴结内繁殖,其后经淋巴管进入血液,对全身各组织可谓无孔不入。在人体内发病大致分成三期:
初期接触部位皮肤损害,称为下疳。
中期为全身性损害,包括皮肤、黏膜、喉以及肾脏、脑膜、血管等改变,此期也可出现无症状神经性梅毒。
晚期则以侵犯中枢神经系统或心血管为主,大都发生在感染后3-20年。
晚期梅毒有两种表现,一种主要侵犯脑膜和血管,是中青年患脑膜炎、中风的一个重要原因。除有头痛、呕吐等症状外,还常有手足活动障碍的偏瘫。另一种主要侵犯脑实质,是严重晚期梅毒的结果,又称麻痹性痴呆,主要表现为精神失常。
早发现早治疗
本病例由于感染梅毒后未经过正规治疗,病情逐步发展。病人的早期可呈现类似神经官能症的表现,以记忆力减退、思维迟钝、工作能力降低等症状较为突出。
脑梅毒患者随着病情进展,精神异常会日益显著,特别是人格和理智的衰退,患者可达到丧失记忆和计算的能力,判断力极差。有的患者情绪多变、哭笑无常,还有的可出现妄想症状,内容荒谬怪诞、不合逻辑。最严重者大小便失控,生活不能自理,言语不清,终日僵卧在床。
防止脑梅毒的根本措施在于洁身自爱。一旦感染了梅毒,尤其是发生下疳等症状时要早期诊断和及时治疗,切勿坐失良机。只有早期的彻底治疗,方能有效防止脑梅毒的发生。
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