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什么是银屑病?
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,临床表现以红斑、鳞屑为主,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
银屑病的病因尚未完全清楚,但一些致病因素或易患因素已较清楚。银屑病由遗传背景、环境、外伤、感染、药物、合并疾病、饮酒、吸烟、精神创伤等因素诱发或加重。
目前的研究认为银屑病是在多基因遗传背景下由T淋巴细胞介导的一种自身免疫性疾病。银屑病患者存在多种免疫细胞、免疫分子、细胞内信号传导系统等的功能异常。应用分子生物学技术,通过特异性抗体阻断淋巴细胞效应阶段的多种因子所发挥的功能,可以在一定程度上有效的控制银屑病的发生与发展。
银屑病临床分型
银屑病临床表现多种多样,病情轻重有很大差别,根据临床特征一般可分为4型:
1、寻常型银屑病:临床最多见类型,多为急性发病,逐渐扩散至全身。初期一般为帽针头至扁豆大小的炎性丘疹,逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。
2、脓疱型银屑病:常伴高热、关节肿痛和肿胀。主要表现为在基本皮损上或边缘出现针头至粟粒大小的无菌性脓疱,表面覆盖不典型的银屑病鳞屑之后脓疱迅速增多为大片或成为环形红斑,常因摩擦等使脓疱破裂,出现糜烂、渗液、结痂或脓痂等。
3、红皮型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损间可有正常皮肤称为“皮岛”,可见发热、畏寒、头痛、淋巴结肿大等症状。
4、关节病型银屑病:又称银屑病性关节炎,约占银屑病的2%,常继发于寻常型银屑病之后,或银屑病反复发病后。临床特点除具有典型的银屑病皮损外,患者还可伴有关节病变,大小关节均可侵及,特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节、肘关节。表现为:关节肿胀、疼痛,重者大关节腔可出现积液,活动受限,以致关节僵硬或出现畸形。
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