乳腺肿瘤虽然可怕但早期是可以治疗的

乳腺癌皮肤转移的临床表现多种多样，其中最常见的为结节，其次还有肿瘤性脱发、毛细血管扩张性癌、恶性黑素瘤样转移、丹毒样癌、胸廓癌、带状疱疹样转移、眼睑转移等。

这些乳腺癌皮肤转移表现，你能识别出来吗?

1.结节

这些结节在乳腺癌治疗后3个月出现在患侧乳房的相同区域

皮损直径1～3cm，质地坚实，可单发或多发，位于真皮或皮下。

通常为肤色，也可为粉红至红褐色。

有时可溃疡或感染。通常无症状，也可伴有疼痛。

2.丹毒样癌

累及乳房和周围皮肤的边缘隆起、境界清楚的红色、温热、触痛性斑片或斑块，类似丹毒。

3.血管扩张性癌

毛细血管扩张性癌表现为胸壁瘙痒性结节、丘疹或斑块，通常与手术瘢痕连续。

4.胸廓癌

胸廓癌又称为铠甲样癌或硬癌，是转移性乳腺癌的类型之一，但也可见于其他类型的肿瘤。组织学结果包括纤维化伴少量肿瘤细胞，有时呈一路纵队的模式。

5.肿瘤性脱发

在肿瘤性脱发患者中，84%为乳腺癌。肿瘤性脱发定义为原发性肿瘤转移至头皮所致的脱发，头皮是常见的皮肤转移部位，肿瘤细胞可通过诱发炎症破坏毛囊，但浸润可不明显或仅有轻微浸润。

6.带状疱疹样转移

乳腺癌皮肤转移可表现为沿皮节分布的结节、丘疱疹或水疱-大疱。组织学上，带状疱疹样转移肿瘤细胞主要以巢状或线状模式浸润真皮，由于肿瘤细胞分离和真皮水肿形成表皮内和表皮下水疱。

7.离心性环形红斑

在肿瘤患者中，离心性环形红斑的鉴别诊断并不多，它们通常作为一种副肿瘤现象出现，其中最具有特征性的是匍行性回状红斑。

8.靶样皮肤转移

一例40岁女性乳腺癌患者右乳术后瘢痕处见一处不规则、境界不清的坚实性肿块，轻度触痛，周围散在多发性硬结性丘疹结节性损害和环状斑块，有些皮损中央消退、色沉，呈靶样外观。

9.感染样肢端皮肤转移

手部转移性损害通常表现为触痛、红色至蓝色、水肿结节，外观似感染或炎症性过程，导致延误诊断。

10.小丑鼻子

小丑鼻子指的是累及鼻尖的红褐色凸起，类似小丑所戴的红色假鼻子。许多疾病可在鼻尖产生红色肿块，但如果“小丑鼻子”生长过快常提示潜在的恶性肿瘤。

11.皮炎样转移

一例75岁女性由于右小腿前方一处5×3cm的红色扁平皮疹就诊。该皮疹曾在9年前被诊断为皮炎并接受外用糖皮质激素治疗，最初治疗有暂时性效果，但从1年前开始皮损对治疗抵抗，并缓慢增大，出现疼痛和瘙痒。该患者10年前有小叶性乳腺癌病史。

12.眼睑转移

眼睑转移罕见，超过50%的眼睑转移病例原发病为乳腺癌。眼睑转移的外观可为弥漫性肿胀、结节或溃疡，结节常被误诊为感染性疾病如麦粒肿。

13.黑素瘤样

乳腺癌皮肤色素性转移灶少见，这些转移灶通常见于胸腹壁，接近乳房切除术瘢痕。

14.其他

文献中还报告了呈Paget样、多中心网状组织细胞增多症样、血管角化瘤样、化脓性肉芽肿样、鳞癌样、甲下、钙化防御样或临床隐匿性转移的BCCM病例。

文章来源：肿瘤时间（肿瘤医生的充电时间）

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