妈妈必读宝宝身上有红斑并不都是湿疹

新朋友：点击标题上面蓝色字“平安宝贝育婴百科” 　　“孩子背上有一片红斑，是不是湿疹啊?”

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　　可见，湿疹在父母心目中的“知名度”。但我们今天要说的是，湿疹虽然很常见，可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话，那就大错特错了。

　　婴幼儿常见的皮疹问题中，除了湿疹，还有热疹、尿布疹、幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等等。如果一味的把这些红斑红点当做湿疹对待，就会贻误护理时机，变得更加严重。那应该如何简单辨别区分呢?我们一起来看看，可能内容有些多，比较全面，妈妈们需耐心观看。

婴儿湿疹

俗称奶癣，是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。1～3月最多见，6个月以后逐渐减轻，1岁以后大多数自己就好了。

　湿疹的特点：

发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒，严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。

　　主要发生在颜面部，严重时到达胸背部和四肢，湿疹本身危害不大，只是容易抓破引起感染，而且影响美观。

婴儿湿疹的原因：

婴儿湿疹是一种常见的与变态反应有关的皮肤病，是婴儿皮肤过敏的一种表现。主要是机体免疫系统不完善,目前没有很好的治疗手段,只能用外用药治疗表象。但随着年龄不断增长，可以逐渐痊愈。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，瘙痒不止。其原因有：

1、对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

2、与过敏性体质有关，患湿疹的婴儿往往对奶类制品过敏，或对鱼，虾，蟹，鸡蛋清等异种蛋白过敏。

3、食物过敏原也可通过母乳致使婴儿发生过敏。

新生儿湿疹的症状：

新生儿湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。

通常在宝宝的头、面颊、外耳部，甚至可以遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部都可见到。

湿疹起初为鲜红色，略带水肿，边界清楚，表面湿润，继而转成主要症状。

婴儿湿疹也就是常说的奶癣，是由于小儿对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等敏感性比正常的婴儿高，有时吸入粉尘、花粉，吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物，通过乳汁诱发患儿得湿疹。婴儿湿疹常见于1-3个月的婴儿，6个月后逐渐减轻，1岁后能够自愈，初起时湿疹主要集中在面部，随着病情加深，逐渐蔓延至颈、四肢甚至全身。

湿疹最佳治疗方法：

1、总体治疗原则：

宝宝湿疹可以使用的药物种类繁多，爸妈应该在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在宝宝的皮肤上小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

婴儿湿疹用什么样的方法来治疗，要依据湿疹表现而定，如局部红斑、丘疹、鳞屑、结痂，不可用含有激素类药品及油膏。如表现溃烂渗出液多，应使用溶液冷湿敷，等结痂后再涂奶癣膏。

对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。

2、冷湿敷：

（1）常用1：高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

（2）4—6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

（3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

（4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

（5）冷湿敷时请注意：湿敷面积不能超过全身面积的1／3，以免过度的体表蒸发造成宝宝脱水。

婴儿热疹

也就是常说的痱子，在闷热环境下(不只夏季)，出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发，刺激皮肤后出现热疹，出现热疹后如果没有控制好严重下去继发感染就会形成脓疱疹。

热疹的特点：

受热后出现，密集颗粒样丘疹，皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱，婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处。

热疹都是凸出皮肤表面的，摸上去有颗粒感。

新生儿热疹的症状：

当环境温度过高时，或当婴儿吃完奶、使劲、哭闹时,婴儿皮肤上出现淡红色的皮疹，这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹多出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等多汗部位，热疹其实是汗腺的轻度发炎，初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。发生热疹后会剧痒、疼痛，有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。

热疹最佳治疗方法：

宝宝长出了大片热疹，应该与平常穿太多有关系，说白了就是捂出来的。

　　首先要加强护理，千万别再让宝宝受热了，出汗后及时清水擦拭清洗干净，然后抹上水性润肤霜或者涂抹液体痱子水(勿用痱子粉);

　　如果热疹严重的话，可以外用一些收敛、消炎的药物(如炉甘石洗剂)，注意别让宝宝抓挠皮肤。

1.解开孩子的衣服，看看孩子是不是确实太闷热了。

2.用温水给孩子好好洗一个澡。不必将孩子身上的水擦得很干，以借助留在皮肤上的水分的蒸发过程，可以使孩子的皮肤顺利降温。

3.一定要给孩子穿全棉的内衣，这样透气性较好，也易于吸汗。给孩子穿的衣服一定要适量，不能以为穿得越多越好。

4.要注意婴幼儿房间的通风，温度不能太高。

5.如果在对孩子作了以上处理12小时以后，孩子的热疹还不见消退，医院医治。

　新生儿湿疹和热疹的区别，对于这个问题，相关人士表示，这两种都是常见的婴儿疾病，要怎样区别，采取合适的治疗措施，需要好好地了解和咨询医生一下，这样才能够避免产生更多的问题。

新生儿湿疹和热疹的区别

　　热疹是孩子当身体周围的温度过高时，皮肤上出现淡红色皮疹的一种症状，这种皮疹在孩子的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹一般出现在孩子的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。婴幼儿所以会患热疹，是因为他们的汗腺功能尚未发育成熟，当周围环境的温度过高时，皮肤通过汗腺分泌调节身体的温度，但是调节功能不全就会引起热疹。一般症状有：红疹、丘孢疹、渗出严重的话会有糜烂、结痂。

　　婴儿湿疹最早见于2-3个月婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期为红斑，以后为小点状丘疹、疱疹，很痒，疱疹破损，渗出液流出，干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。

如何区分热疹是和湿疹呢

　　儿科专家说，热疹起自毛囊，是因为汗液不能很好排出所致，所以是界限清晰的小粒状红色皮疹。严重者小粒皮疹内出现乳白色脓性液。湿疹起自皮下，没有明显分界，边界不清，很快出现脱屑。严重者出现渗液、红肿。

　　对热疹，应保持皮肤干爽、适当减少覆盖。若使用一些药物促进热疹快速消失，一定要选水剂药物，如炉甘石洗剂等，千万不要使用油性较大膏剂，更不利于皮肤散热。对湿疹，除用能治疗湿疹的药物，如含激素的外用药以外，还要寻找引起湿疹的原因。要是过敏，必须尽快解除过敏原。

婴儿尿布疹

指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹，又称新生儿红臀，就是大家说的红屁股。

尿布疹的特点：

部位以臀部及大腿内侧为主;皮肤粗糙发红、肿胀、发热、粗糙或出现斑点，重者有斑疹、丘疹及小脓疱等皮损，并伴渗液及擦烂;宝宝因为瘙痒不适而哭闹。

尿布疹的症状：

尿布疹主要表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂、溃疡及感染，稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。继续发展则出现渗出液，表皮脱落，浅表的溃疡，不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。

症状解读：婴儿的皮肤极为娇嫩，如果婴儿长时间裹湿尿布或脏尿布，皮肤就会受到刺激，形成尿布疹。本病一般不需要做检查，父母要留心检查，及时发现并及时治疗。在宝宝屁股上的另一种轻微儿童皮肤病。因此，识别尿布疹与其它常见病之间的差异就很重要，以便能有效治疗。最容易被误认为是尿布疹的病症包括脓包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。

尿布疹大多发生在1周岁以内的婴儿，通常在7—9个月时最厉害。因为婴儿在这一时期开始进食的食物种类逐渐增多，排出的尿便对臀部皮肤的刺激性增大，尤其是在腹泻或排出的便在尿布中过夜、婴儿或哺乳期母亲使用抗生素时。

虽然大部分婴儿可患此病，但有些宝宝对尿布疹的敏感性要比另一些宝宝高。如果婴儿的屁股上有发痒的红色肿块，可能就是得了尿布疹。早产低体重儿，配方奶粉喂养的婴儿，腹泻婴儿及刚开始添加辅食婴儿更易发生尿布疹。

尿布疹最佳治疗方法：

1、勤换尿片，建议每2-3小时就更换一次。

　2、每次更换尿片的时候，用流动的温水清洗宝宝的小屁屁，然后用柔软的棉布轻轻吸干，也可以让小屁屁在空气中晾晾。

　PS：有的妈妈建议可以用吹风筒吹干宝宝的小屁屁，范妈并不赞同。前几天就有妈妈用吹风机哄娃开心导致6个月大男宝宝严重烧伤的新闻，育儿无小事，妈妈还是安全为上最好。

　3、如果宝宝容易长尿布疹，可以在给宝宝清洁小屁屁，皮肤干燥后，涂抹含氧化锌或凡士林成分的防护霜，也可以涂抹油脂类的保护剂，比如茶油、橄榄油、鱼肝油等，可以帮助保护皮肤，隔离刺激物。

　　PS：一定要皮肤干燥后再涂，如果小屁屁湿湿的就涂抹，就等于是把水包起来了，反而更容易得尿布疹。

　　如果宝宝尿布疹比较严重，皮肤破溃，有继发感染的情况，局部可以用抗生素药膏。网上有传可以用百多邦、红霉素眼膏或者金霉素眼膏，这个只适用于细菌感染的情况，如果是真菌感染，则不适用，建议在皮肤科医生的指导下用药。

婴儿急疹

又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。

婴儿急疹的特点：

在孩子发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。

　　直径2～5毫米不等，压之褪色，皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。

　　幼儿急诊和和痱子很像，与痱子区分的话，只需看宝宝出疹前是否有发热超过3天。

婴儿急疹的原因：

幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致，具体为：

1、人类疱疹病毒6型感染。

幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力，所以很少出现再次感染，因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝，更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者，可经呼吸道飞沫传播。胎儿可以通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25％，11个月时为76％，5岁时90％，17岁时达98％。幼儿急疹多见于6-18个月的宝宝，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，没有男女性别的差异。

2、宝宝抵抗力低下。

1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以，宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降，容易患各种感染性疾病，尤其常见的是感冒、发烧。

婴儿急疹的症状：

幼儿急疹有两个阶段，在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：

1、体温突然达到39℃-40℃，而且会持续发烧三四天，但孩子的精神、食欲状况比较好。

2、用退烧药后烧退，药效一过又开始发烧。

3、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。

4、有时出现高热惊厥，有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

1、体温迅速恢复正常。

2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，按压会退色，多分布在头部和躯干，可持续4天左右，没有色素沉着或脱屑。

3、多在6-12个月大，50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。

婴儿急疹最佳治疗方法：

1、用药治疗。

幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。医院多使用美林混悬液，它是一种液体，比较适合于1-2岁以下的小儿服用。此外，还可适当地服用双黄连口服液、银翘解毒颗粒、小儿清热解毒口服液等中成药。

2、推拿疗法。

在使用中药治疗的同时，可以对患儿使用推拿疗法，对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效，而且无痛苦、无副作用，很容易让孩子接受。爸妈可以推下天柱骨（即颈椎，手法是从上往下推），揉风池穴、太阳穴，推三关、六腑。一般需要做2-3分钟，一个穴位推拿3-5分钟。由于患儿皮肤稚嫩，容易受伤，所以推拿的时候需要一定的介质，如果患儿发烧，用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。

婴儿荨麻疹

俗称风疹块，也叫风团。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，有时也会反复发生新的皮疹。荨麻疹的病因复杂，约3/4的患者找不到原因，与过敏有关。

婴儿荨麻疹的特点：

常先有皮肤瘙痒，抓挠后出现风团，风团大小形态不一，高出皮肤界限不清，逐渐蔓延融合成片，一般可持续数分钟至数小时，消退后不留任何痕迹。

婴儿荨麻疹的原因：

　1、虫咬或虫蛰。比如，如果你的宝宝对蜜蜂或火蚁过敏，他可能因为被蛰了或叮了而出荨麻疹。

　2、食物。你的宝宝可能会因为吃了某些东西而出荨麻疹。最容易出荨麻疹的食物有树生坚果、花生、鸡蛋、贝类、巧克力、鱼、奶、新鲜或冷冻的浆果、西红柿，以及某些食物添加剂和防腐剂。宝宝可能因为对食物中的蛋白质过敏，或者只是因为身体对食物中的某种化学物质起反应释放出组胺，而突然出荨麻疹。有些孩子甚至只因为沾上了某些食物(比如草莓汁沾到皮肤上)就会出荨麻疹。不过，让人吃惊的是，那些孩子吃草莓反而可能不会有什么反应。

　3、过敏原。对猫过敏的孩子可能也会在接触到小猫时出荨麻疹。空气中的过敏原，像花粉，也可能会让宝宝出荨麻疹。

　4、疾病。你的孩子在感冒或有其他病毒感染时也可能出荨麻疹。在不太常见的情况下，他还可能因为细菌感染而出荨麻疹。

　5、温度。有时候温度过低也会导致荨麻疹。温度突然发生变化时宝宝也会出荨麻疹，比如，当宝宝的皮肤在刚刚经历过寒冷后又迅速暖和起来时。

　6、药物。抗生素和其他一些药物也可能导致你的宝宝突然出荨麻疹。

婴儿荨麻疹的症状：

大概有15%-20%的宝宝都出现过荨麻疹，这是一种十分常见的皮肤症状。患儿皮肤表面水肿、出现红斑，宝宝会感到瘙痒，不断用小手去抓。一般疹子持续几分钟到几小时后消失，但也有时会持续几天。

小儿荨麻疹症状不超过6周为急性，超过6周为慢性。慢性荨麻疹是对特定抗原发生过敏反应。荨麻疹以在身体的各部位循环出现为特征。有时白天好好的，一到晚上就会变得严重。吃了特定的食物、被蚂蚁等昆虫叮咬后，或者因为心理上兴奋后皮肤的一部分发红、发胀、瘙痒，就有可能是荨麻疹。

有过敏反应的宝宝还会腹泻或呕吐，而且打喷嚏、流鼻涕。有的宝宝还会感到头晕或者呼吸困难。

荨麻疹最佳治疗方法：

出现偶发性荨麻疹症状较轻的话一般不需治疗，情况严重建议立即就医;

反复出现荨麻疹最好找出过敏原，医院做过敏原检测。

婴儿痤疮

一般以新生儿痤疮最为常见，原因是胎儿时期经胎盘传至婴儿体内的母体激素水平开始降低所致，随着婴儿体内雌激素水平的降低，皮肤就会迸发出小疙瘩样的痤疮。

婴儿痤疮的特点：

发生在出生后数天至4周以内，主要发生在面颊、额及颏部，以丘疹和脓疱为主，偶见黑头粉刺，少见结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头粉刺一般在数周内消退。

婴儿痤疮的原因：

痤疮，人们习惯叫它“青春痘”、“粉刺”，是青少年常见的皮肤病。但在新生儿中发生青春痘的并非罕见。小宝宝面部皮肤极娇嫩，如果护理不周，皮疹感染化脓，破溃，愈后会形成一个个疤痕疙瘩，或成为凹陷的小坑，影响孩子的容貌，甚至造成终身遗憾。因此，宝宝脸上长有青春痘时，妈妈不可掉以轻心。

宝宝为啥也会长青春痘呢?青春痘大多发生于出生后半个月至3个月，医学上称为婴儿痤疮。目前医学界认为，青春痘由雄性激素、毛囊内正常菌群，以及遗传因素等多种原因造成。如果小宝宝在未出生前从母体内获得雄性激素过多，出生后就会促使皮脂腺分泌旺盛，而宝宝的面部又是皮脂腺发达的部位，分泌过多的皮脂会瘀积在毛囊内，致使皮肤隆起一个个小丘疹，一般在面颊及额部长有十几或几十颗。因皮脂排出受阻，它与毛囊壁脱落的细胞及微生物混合在一起，堆积在毛囊口而成为黄白小点，遇空气氧化后可变黑，成为黑头粉刺。毛囊内的痤疮丙酸杆菌乘机大量繁殖，会引起炎症。如果炎症较重，毛囊周围形成大小不等的硬结节，皮肤微红，并有痒痛等症状。如忽视治疗，或用手去挤压孩子面部皮疹，极易继发细菌感染，引起化脓，使病情加重，形成结节、囊肿，甚至疤痕。

婴儿痤疮最佳治疗方法：

1.防止挤捏，适当治疗。爸妈发现孩子面部长有青春痘时千万不可用手去挤捏。可外用硫磺制剂，以促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时，点搽氯洁霉素痤疮水液，可减少脂酸形成，消除炎症。如果感染严重，应在皮肤科医生指导下，合理应用抗生素类药物治疗。

2.注意宝宝皮肤卫生。每天给宝宝用温水洗脸，擦点婴儿香皂，轻轻搓洗后冲净，用洁净柔软干毛巾吸干脸上的水。然后挤点乳汁涂在脸上以滋润皮肤。

3.多让宝宝喝白开水，不喂糖水或其它饮料，注意孩子大便通畅，防止便秘。

4.妈妈要注意膳食平衡，少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鲜蔬菜及水果，这样有利于乳汁的洁净，孩子吃了这样的乳汁，有利康复。

感谢各位妈妈耐心看到最后，通过以上内容想必各位妈妈对宝宝身上的红疙瘩也有一定的了解和解决方式了，宝宝出皮疹除了上面说到的这几种常见类型外，还有麻疹、风疹、水痘、猩红热等感染性疾病。

　　当宝宝皮疹情况严重且自己无法判断的时候，千万别胡乱用药了，还是尽快送孩子去看医生才是上策哦。

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