随着现代医学的不断进步红斑狼疮,系统性红斑狼疮患者的妊娠

6、整个妊娠期及产褥期都应严密监测,积极治疗患者应在系统性红斑狼疮专科门诊及产科门诊同时定期随访

9、临产期的系统性红斑狼疮患者,应提早住进产科病房,加强病情观察,在分娩期适当加大激素用量,以免分娩时由于过度疲劳促使病情恶化

8、有下述指征,如母亲无菌性髋关节坏死、产前子痫、胎儿窘迫、头盆不称、胎儿横位等,应行剖宫产

11、狼疮患者活产的婴儿1%患先天性心脏传导阻滞,抗ro/ssa和/或抗la/ssb阳性的妊娠妇女,婴儿更易发生先天性心脏传导阻滞,发病率可达8.8%,应加以重视

7、医生必须注意系统性红斑狼疮疾病的活动程度、妊娠并发症及胎儿发育情况,注意有无死胎定期检查血、尿常规及血沉、c反应蛋白、补体,必要时作免疫学方面检查如患者临床症状及实验指标提示患者病情有加重趋势,应尽早劝告患者终止妊娠

3、疾病突发的可能性与疾病的严重程度相关,病情越轻,突发的可能性越小医生必须掌握系统性红斑狼疮患者保留妊娠的指征

随着现代医学的不断进步,早期诊断和系统正规的治疗,系统性红斑狼疮患者的生存率大为提高同样,随着对母亲和胎儿各种各样潜在问题的认识提高,并予以积极的治疗和指导,大多数狼疮患者都将能有机会享受其作母亲的乐趣

5、抗磷脂抗体阳性妇女流产率高,应坚持长期用小剂量阿司匹林,或肝素及/泼尼松、及中药辨证治疗

4、疾病活动期妊娠,特别是患有狼疮性肾炎患者,易于发生高血压或产前子痫

12、服用泼尼松一般不会引起先天性畸形,但早期妊娠时服用细胞毒药物有引起先天性畸形的危险,故避免给予免疫抑制剂

1、有正常生育能力的女性狼疮患者应实行计划生育

10、活动性疾病患者早产率高达60%,其中30%胎儿宫内发育迟缓,故应重视新生儿的监护

2、安排最佳的妊娠时间是在狼疮静止期,虽然不能保证此后疾病一直处于静止期应强调的是即使在静止期5-6个月后妊娠,仍有10%左右的患者狼疮突发