总第154期安全信息质子泵抑制剂可

年9月2日，英国药品和健康产品管理局（MHRA）更新药品信息:质子泵抑制剂可引起亚急性皮肤型红斑狼疮，但风险很低。

质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，被广泛应用于胃酸过多性疾病。亚急性皮肤型红斑狼疮的特征性皮损为环形红斑样和丘疹鳞屑样皮损，可伴关节痛。药物所致的亚急性皮肤型红斑狼疮常发生于用药后数周、数月甚至数年。瑞典的一项病例对照研究显示,质子泵抑制剂导致亚急性皮肤型红斑狼疮的风险是未使用质子泵抑制剂的3倍。医院皮肤科的一项回顾性研究发现19例亚急性皮肤型红斑狼疮与质子泵抑制剂使用有关，其中3例肯定有关，14例可能有关。另一项基于文献和监管部门案例报告的研究显示36例去激发试验阳性（停用质子泵抑制剂后亚急性皮肤型红斑狼疮皮损消失）和4例再激发试验阳性（亚急性皮肤型红斑狼疮患者在皮损消失后换用另一种质子泵抑制剂再次出现皮损）。基于这些研究，有关部门正在对药品说明书进行更新。值得注意的是质子泵抑制剂的使用量虽然很大，但是其导致亚急性皮肤型红斑狼疮的病例报告却很少。

有关部门提醒医务工作者及患者，应用质子泵抑制剂后可能出现亚急性皮肤型红斑狼疮，表现为光照性皮损，并常常合并关节痛；建议患者避免阳光直射，若不是非常严重的胃酸过多性疾病则应停用质子泵抑制剂；一般情况下停药后症状消失，但如果症状在停药数周或数月后仍未消失则需进行局部或全身的糖皮质激素治疗。

本文仅供参考，信息以原文为准。