羊钱癣是由多种皮肤霉菌引起的人兽共患的皮肤传染病,又称羊毛癣、皮霉菌病。感染羊表现为慢性、局部性浅表的霉菌性皮炎。其在羊群中传播主要通过病、健羊直接接触传染,饲养员的手和衣服也可携带病原而成为传染的媒介。在冬季阴暗潮湿而通风不良的羊舍中更有利于本病的传播。
诊断要点(1)本病的主要特点是在皮肤上出现界限明显而圆的癣斑(图1、图2),通常为皮肤增厚,患部附有灰色的鳞屑或痂皮,并且脱毛(图3);有时蔓延到全身,但并不侵害四肢下端。(2)本病要注意与以下几个病进行鉴别诊断。①湿疹:湿疹痒觉不剧烈,且不受环境、温度影响,无传染性,皮屑内无虫体;②虱病:虱和毛虱所致的症状有时与螨病相似,但皮肤炎症、落屑及形成痂皮程度较轻,容易发现虱及虱卵,病料中找不到螨虫;③螨虫病:痒觉剧烈,到处蹭痒,受害皮肤为丘疹、脓疱等炎症反应,病变界限不明显,用驱虫药治疗有效。
图1羊钱癣皮肤上出现界限明显而圆的癣斑图2羊钱癣皮肤上出现界限明显而圆的癣斑图3羊钱癣患部附有灰色的鳞屑或痂皮,并且脱毛
用药指南(1)在用药前,应先将病变部的皮毛、痂皮等剪除,并清洗干净,干燥后,再用药局部治疗。(2)治疗①豆油适量,放在容器中加热至沸,立即用镊子夹住蘸有豆油的棉球涂于患部,每天1次,连用3次。②可用煮沸的其他植物油或矿物油代替豆油。碘制剂:5%碘酊,每2天涂1次,连用3次。③用碘16克、碘化钾20克、凡士林克,制成软膏,局部涂擦。④可在局部涂擦硫磺软膏或两性霉素软膏。
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医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
——清?赵廉《医门补要自序》
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