红斑狼疮患者,请检查您的肾脏

系统性红斑狼疮是我国的常见的自身免疫性疾病，尤其多见于年轻女性。患红斑狼疮时几乎所有患者均会出现肾脏损害，称作狼疮性肾炎，后者常发展成慢性肾功能不全和尿毒症，是导致狼疮患者死亡的主要原因。

为什么狼疮总是伤害肾脏呢？红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，血液中大量自身抗体导致发病。肾脏是身体内血流最丰富的器官，因此有更多的机会接触血液中的各种致病物质；其次，肾脏又是人体的排泄器官，相当于身体的“污水处理厂”，自身抗体等致病物质最容易淤积在肾脏。

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怎样发现狼疮性肾炎呢？

绝大多数早、中期的狼疮性肾炎以狼疮的肾外表现为主，比如：面部和其他部位的红斑、反复口腔溃疡、脱发、关节痛、贫血白细胞核血小板减少、光过敏等等。肾脏损害的临床症状不易察觉，只有尿液蛋白和红细胞检查等才能发现。实际上，肾脏不仅是红斑狼疮最容易损害的器官，也是最早受累的器官。因此，每位新发现的狼疮患者，都应到肾内科门诊做相关的检查，即使当时检查正常，也应该定期随访检查，以期在第一时间发现肾脏病。

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肾穿刺活检时决定治疗成败的先决条件。

肾穿刺活检是决定治疗成败的先决条件。狼疮性肾炎治疗方案的选择，必须以肾穿刺活检的病理类型为基础。因为不同的病理类型，免疫损伤机制不同，治疗方法也不一样。所以，所有狼疮性肾炎在治疗前应行肾穿刺活检，明确肾脏损害的病理类型、程度及其活动性，避免盲目用药。此外，狼疮性肾炎不同病理类型之间可以相互转换和重叠，因此，当治疗效果不佳或病情加重时，还往往需要重复肾穿刺，根据新的情况制定新的方案。

总之

得了狼疮的患者，请一定要