经方治疗股癣一例

年

元月20日

医案转自民间中医网-经方方药

水中火先生

经方辨证问诊单：

所在省市：河南鹤壁

职　业：煤矿井下工人，环境非常潮湿

婚　否：已婚

性别，年龄：男，30

现在主要症状：

屁股有疙瘩痒，屁股皮肤早已经变色，下焦阴囊有点湿热象出汗一样。

下体大腿两边以前也有疙瘩，抹药水不起来，但颜色是黑色，以前抓破的。

脚上起水泡，脚趾缝烂皮。

主症特点：

总感觉自己在吃的东西中如果味精多了，晚上会遗精。

现正在服用的药：

11年用（：13毫升/瓶：牛黄、生地、防风、荆芥、当归、甘草、龙珠草、地肤子、冰片、酒精等20多味）涂抹的，大腿根不起疙瘩了，屁股上起了在涂抹下可以坚持一段时间。

没吃中药前，很抑郁，吃点逍遥丸会感觉好点。

12年4月吃的药附药方图片。

12年5月有吃知柏地黄丸和左归丸。

12年6-7月月服用的药，附药方图片。

吃6.7月药的时候我扭腰，腰不响了，现在又开始响了。

近1个月吃的是消风散（当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛蒡子石膏[各6g]甘草木通赤芍、丹皮、紫草[各3g]）。消风散前4副感觉有效扁平疙瘩，现在变成点点的形状。但又吃了7副感觉没多大变化。肾又虚了，没性欲了。舌苔上的白好像少了些。

附屁股大腿舌头照片，屁股上的针刺是前几天放血留下的，拔出来几条血棉条。

现在是否艾灸：

有艾条，11年灸过几次丹田和脚心。

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

儿时接种的疫苗，无特殊的。

最初发病的年份月份：

回忆起疙瘩估计在年，记忆力真的不好。

病情加重的年份月份：

这几年一直这样，只是11年住上暖气房了，冬天过去了才发现屁股没有起疙瘩，感觉应该能治疗才开始治疗的。

11年网络买的药水涂抹能缓解，但过段时间又复发。

发病的时辰：

屁股越抓越感觉痒

发病时的典型症状：

肾虚就是不硬，时间太短10、20下就不行了。屁股痒。脚上水泡痒。

西医病名：湿疹，肾阴虚。不知道对不对。

是否长期用过激素：

湿疹最开始用过激素药膏，皮肤变颜色了。

是否大量用过消炎药：否

是否做过手术：否

面色：夏天晒黑，不知道底色

眼象：

有血丝，胀感

出汗情况：

活动时出汗，平常手脚心热，活动全身汗

部位：

全身，手足心汗

口：

口干、渴，口苦，口腻，舌头中间有条竖缝

鼻：

不通，左孔，右孔

咽：

干，痒

胸：

满，闷

外阴：

大腿根处阴囊有湿

心：

烦，悸，慌

头：

瞌睡不能睡时头疼，两太阳穴，以前严重时可以看到青筋

肩：

痛，左，右

手：

热，左，右

背：

左，右，感觉背是硬的

腰：

酸，中间

膝：

有条腿膝盖处，有时可以感觉到磨脆骨的，嘣嘣蹦响

足：

热，脚心热，起水泡

足趾：

缝中间烂

饮：

喜冷饮，喜甜

食：

喜米

睡眠：

平时易困倦

大便：

湿，粘，早上一般1次有时要2次，容易粘在马桶上，不好冲，颜色，形状正常。没灼热感等

小便：喝水多了次数多，量会小，颜色很黄，有一点点灼热感

房事：

已婚平均1周1次，有时不算硬，早泄，有4年手淫，感觉是吃味精后容易遗精

皮肤情况：屁股有疙瘩，皮肤变色。大腿根变色

身体有如下症状：

心烦，易恐，乏力倦怠，少气懒言，早泄，阳痿

七情何者为重

忧郁，思虑，恐惧

QQ问诊：

日期:-9-10

水先生20:19:55

你的主要问题，是不是想解决屁股起疙瘩？

患者20:21:06

是，屁股不会再痒，如果颜色可以恢复最好，另外肾虚治疗，记忆力太差。

怎么样了？麻烦你开药方的，最先解决我的最大困扰

屁股，肾，记忆力。

谢谢了！！

水先生22:26:27

处方：薏苡附子败酱散

每日2剂。连服5天后反馈。

日期:-9-14

患者21:28:52

水先生，现在我吃的药效果已经出来了！

日期:-9-15

患者19:22:03

水先生，向你反馈下。

水先生19:22:27

请说。

患者19:25:16

还有明天早上1剂药，屁股上的疙瘩好像少了点，痒也好像少了点。

水先生19:28:55

方子不变，每日3剂。连服5天后反馈。

内服的方子继续加大剂量服用。

患者19:41:28

就这样吃5天吗？

水先生19:41:43

对。

患者19:42:02

好吧。

日期:-9-22

患者12:45:25

水先生，药吃完了。昨天下雨屁股没有起大片疙瘩，但还是想抓几下

水先生20:03:32

效果不错。

患者20:11:54

是的！下步怎么办？

水先生20:12:20

先把你恢复的情况拍照片给我。

患者20:13:37

没有在家，手机上网。

水先生20:14:01

先把你恢复的情况拍照片给我，我再给你治疗意见。

患者20:30:40

皮肤颜色，还是很明晰的不一样，皮肤有掉白皮的现象。

患者20:41:04

能看清楚吗？

水先生20:42:27

恢复得很光滑啊。

患者20:44:03

是，没疙瘩光滑了，但是还感觉想痒。

水先生20:47:40

方子不变，每日3剂。再连服5天巩固。

患者21:10:11

谢谢。

水中火：

这个患者使用的是《金匮》薏苡附子败酱散。

治疗下焦湿热，最忌讳单独使用清热利湿寒凉药。

因为导致中气受损，则化源匮乏。

薏仁最善利水，凡湿感在下身者，最宜用之。

而佐之温脾的附子，燥脾的败酱（脾苦湿，急食苦以燥之。败酱味苦），未有不速于凑效者。

坛友互动：

zx_发表于/11/:39:29

一些皮肤病的发病大多与干血有关吧,这个是应该是“内有干血，肌肤甲错”吧，用大黄蟅虫丸。五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。

水中火发表于/11/:06:50

回复zx_的帖子

如果是大黄蛰虫丸，那么患者就不一定长在屁股上了，还有可能长在其他地方。你说呢？

zx_发表于/11/:48:51

回复水中火的帖子

是的是的，我还是考虑的太浅显了，这也算是先生的一个提示了，为什么单独只有屁股上有？也是后来的参与者需要考虑的问题啊。

bluewolf发表于/7/:24:26

桂林本附子没有说生用还是炮用，请问，需要用炮附子么？

水中火发表于/7/:53:51

回复bluewolf的帖子

能降得住附子的唯甘草，此方配伍中没有甘草，所以附子得用炮制的。避免生附子性情猛烈中毒。

七月老虎按：

1.《金匮玉函经二注》：血积于内，然后错甲于外，经所言也。肠痈何故亦然那？痈成于内，血泣而不流也。惟不流，气亦滞，遂使腹皮如肿，按之仍濡。虽其患在肠胃间，究非腹有积聚也。外无热而见数脉者，其为痈脓在里可知矣。然大肠与肺相表里，府病而或上移于脏，正可虞也。故以保肺而下走者，使不上乘。附子辛散以逐结，败酱苦寒以祛毒而排脓。务令脓化为水，仍从水道而出，将血病解而气亦开，抑何神乎。2.《金匮要略心典》：薏苡破毒肿，利肠胃为君；败酱一名苦菜，治暴热火疮，排脓破血为臣；附子则假其辛热以行郁滞之气尔。

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