微关注警惕中国强直性脊柱炎患者超5

警惕！中国强直性脊柱炎患者超万年轻男性居多

在中国有超过万的强直性脊柱炎患者，其中大部分是20-30岁年轻人，且男性多于女性。

据了解，强直性脊柱炎是一种系统性的炎性疾病，不仅主要累及脊椎，也可侵犯髋关节等周围关节及关节外的其他脏器和组织，如眼、胃肠道或皮肤等。

该病起病隐匿且大众认知度较低，很多年轻人被确诊时已经错过了最佳的治疗时机，造成脊柱强直、驼背畸形、运动功能丧失，甚至残疾。40岁以下的患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵，夜间加重，休息后未好转而活动后减轻，症状持续超过3个月，就应该尽快到风湿科就诊，不要延误病情，抱憾终生。

相关研究表明，约有1/3的强直性脊柱炎患者会出现髋关节病变，而且发病年龄越轻，髋关节受累发生率越高。髋关节受累起病急、发病快，可引起的关节间隙狭窄、强直和畸形。另外，关节外表现也是强直性脊柱炎的常见并发症，约39%的强直性脊柱炎患者伴有关节外表现。

因此，对于伴有髋关节受累或关节外表现的强直性脊柱炎患者，及时发现并早期有效治疗尤为重要。早期病变较轻，相对容易控制，而病程发展到晚期，常常对药物敏感度降低，往往难以修复已破坏的骨组织。这就意味着，早期抢救性治疗与晚期被动治疗相比，疗效存在很大差异。

根据国内外强直性脊柱炎治疗指南和临床经验，对于除脊柱关节症状外伴有髋关节受累或关节外表现的强直患者，建议尽早静脉滴注生物制剂，以快速强效控制炎症，防止关节新骨形成、骨质破坏或病程进展至残疾。