上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。
感冒是四季常见的外感病,尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药,有的人患感冒后吃了不少药,但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。
中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。
风寒感冒
症状和方法风寒型感冒表现为身感发冷较重、发热轻、头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀,口不渴、舌苔白,治疗应选择辛温解表类药,宣肺散寒。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡片等,农村有的用鲜姜切碎和葱白一块煮水,趁热喝下,微汗出病即可自愈。
原因风寒感冒,其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。
风热感冒
症状和方法风热型感冒表现为发热重、轻微发冷、头胀疼、鼻流粘涕或黄涕、咽喉肿疼咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白,宜宣肺清热、辛凉解表,可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片或者小快克口服。
原因风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。
感冒
并发症
感冒不是小病,无并发症的普通感冒一般5-7d后可痊愈。老年人和儿童容易出现感冒并发症。若伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重、迁延,容易出现并发症,使病程延长。
1、急性卡他性中耳炎常见于少年儿童和青年,由于上呼吸道感染,特别是合并鼻炎,没有及时治疗,或不能正确擤鼻涕,约在感冒后5-7天后导致咽鼓管阻塞引起。及时治疗预后良好。病儿可以哭闹不止,诉说耳痛,而且这种疼痛常与体位有关,应尽快到专科医生处治疗。预防的方法是认真治疗感冒,正确排除鼻分泌物——要擤完一侧鼻孔,再擤另一侧,减少使咽鼓管阻塞的机会。2、鼻窦炎如果感冒一周后仍不缓解,而且黄脓涕不断,需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻,鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。由于小儿有很多同时合并腺样体肥大等疾病,也更容易患上呼吸道感染,故鼻窦炎容易反复发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育,故受累较迟。
3、心肌炎常见于感冒时不休息,反复感冒者,病情隐性发展,没有特殊症状。可以导致猝死,是并发症中最凶险的一种。预防:感冒时至少彻底卧床休息2-3天,特别是青少年,有心脏病家族史者;在感冒开始后的第14天检查心电图与心肌酶谱,力求早期发现与治疗。4、急性肾炎常发生于在感冒开始后的第14天前后,与机体对链球菌的免疫反应有关,症状有头痛(因为血压增高),下肢或面部浮肿,尿少等,也可以隐匿出现不被重视,而常被误诊造成严重后果。需要检查尿常规确诊,早期治疗预后良好。5、风湿热表现为感冒2到4周后突然关节痛,红肿,有皮下小结和环形红斑,或表现为小舞蹈症,出现不自主的小动作和面部动作;不及时治疗可以发展为风湿性心脏病,早期治疗预后良好。
6、下呼吸道感染如气管炎、支气管炎、肺炎。
那么,还有有人问了,感冒对我们有好处吗?感冒本身不是好事,给身体带来不适。但从另一个方面来讲,偶尔(注意是偶尔,而不是老感冒)感冒也带来了一定的好处。这就是所谓的辩证关系吧!首先在发烧期间,会把一些有害病菌杀死。其次是在感冒期间,调动了身体的“抵抗部队”促使白血球增多,巨噬细胞活跃,增强了免疫力。对今后的身体抗病能力有一定的辅助作用。
预防感冒小窍门: 热水泡脚 每晚用较热的水泡脚15分钟,水量要没过脚面,泡后双脚要发红。 生吃大葱 生吃大葱时,可将油烧热浇在切细的葱丝上,再与豆腐等凉拌吃。 冷水浴面 每天用冷水洗脸。用手掬一捧水洗鼻孔,即用鼻孔轻轻吸入少许水,再擤出,反复多次。 按摩鼻沟 两手对搓,掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)10余次。 呼吸蒸气 初发感冒时,在杯中倒入开水,对着热气做深呼吸,直到杯中水凉为止,每日数次,可减轻鼻塞症状。 热风吹面 感冒初起时,可用电吹风对着太阳穴吹3至5分钟热风,每日数次,可减轻症状。 预防感冒之饮品: 春季天气变化异常,容易患感冒。下面列出的几种能增强人体抵抗能力的饮品,安排在每天晚上睡觉前饮用,可以有效地预防感冒的发生。 姜茶饮:生姜10片,茶叶7克,煎汤,趁热饮。 菜根饮:大白菜鲜根克,切片煎汤,趁热饮。 姜枣饮:生姜5片,大枣10枚,煎汤,趁热饮。
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