系统性红斑狼疮的这些症状和治疗你知道吗

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外)，有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。那么系统性红斑狼疮的临床表现有哪些呢？

表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎(紫癜)、色素改变(沉着或脱失)、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。

3.骨骼肌肉

表现有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏)及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。

4.心脏受累

可有心包炎(4%的患者有心包压塞征象)，心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变，如利布曼-萨克斯心内膜炎。冠状动脉炎少见，主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。

5.呼吸系统受累

胸膜炎、胸腔积液，肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压均可发生。

.肾

临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。

7.神经系统受累

可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘、认知功能不良，痴呆和意识改变，其他可有无菌性脑膜炎，脑血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。

8.血液系统

受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。

9.消化系统

受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。少见的有肠系膜血管炎，布加综合征(Budd-Chiari综合征)和蛋白丢失性肠病。

10.其他

可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。

那除了这些临床症状，治疗你又知道多少呢？

一、一般治疗

给予患者心理与精神支持，让患者正确认识系统性红斑狼疮该疾病，日常做好自我保护。如在夏天尽量穿长袖或打遮阳、伞涂防晒霜，避免阳光直射皮肤，避免身体受寒感冒，避免在空气混浊的场所停留过久等。除此之外，要适当的进行运动锻炼，提高免疫力。

二、药物治疗

1、非甾体抗炎药治疗。患者若出现有低热、关节疼痛、皮疹及心包胸膜炎等症状，适用于此治疗方式。

2、抗疟药如氯喹或羟基氯喹治疗。对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效，有眼炎者慎用。长期应用对有助于减少激素剂量，缓解病情。但亦有不良反应，需定期做心电图及眼科检查。

3、糖皮质激素治疗。根据患者的病情选用不同的剂量与剂型，在此治疗过程中，更加强调个体化治疗以及疗效评估和药物副作用的监测。

4、免疫抑制剂如环磷酰胺，硫唑嘌呤，环孢素A，长春新碱等药物治疗。

三、其他治疗

对患者静脉注射大剂量免疫球蛋白冲击，进行血浆置换，此治疗方法适用于系统性红斑狼疮重症患者，即常规治疗不能控制或不能耐受，或有禁忌症者。至于其他的治疗，如干细胞移植目前仍有争议，生物制剂的应用仍在研发中，不久的将来会应用到临床。

系统性红斑狼疮是一种极为可怕的自身免疫性疾病，必须接受治疗，而激素和“改善病情抗风湿药物”是治疗红斑狼疮必不可少的药物。药物或多或少皆有一定的副作用，谨遵医嘱用药，放宽心态，积极治疗，有助于病情的改善。

作者张瑞明医师

编辑童筱君医师

如果大家还有不懂的，如果大家也有类似的症状，医院风湿免疫科咨询，我们会认真仔细为大家解答及诊治。

风湿免疫科门诊时间

专家门诊王国芬副主任医师周一、周三全天

普通门诊童筱君医师周四全天（兼脊柱关节病门诊）

李娴医师周五全天

如需了解的更多，医院公众







































北京白癜风专科治疗医院
北京中科白癜风医院价格