41.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈
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答案:C血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段:局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现;而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起,游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现;持续性静息痛为血管痉挛持续加重,出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起,属于营养障碍期的主要临床表现。
42.肝硬化腹水错误的治疗措施是
A.限制钠盐摄人
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿药
E.定期放腹水
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答案:E肝硬化腹水为漏出液,蛋白含量较高,定期放腹水会使患者白蛋白过低,且容易引起肝性脑病,因此,每次放腹水的同时应注意补充人血白蛋白。
43.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是
A.水肿
B.呼吸困难
C.头部搏动感
D.心绞痛
E.晕厥
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答案:B呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关,常因劳累、精神紧张、感染、心房颤动等诱发或加重。多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。
44.幼年特发性关节炎的特点是
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
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答案:D幼年特发性关节炎表现为长期不规则发热及关节肿痛,伴皮疹、肝脾淋巴结肿大,若反复发作可致关节畸形和功能丧失。年龄越小,全身症状越重,年长儿则以关节症状为主。
45.急性白血病化疗诱导缓解后,患者发生头痛、呕吐、视物障碍甚至瘫痪,是发生了
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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答案:A
46.属于新生儿生理性黄疸特点的是
A.出生后24小时内出现黄疸
B.出生后2~3天最明显
C.足月儿血清胆红素μmol/L
D.患儿一般情况良好
E.足月儿黄疸持续时间长
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答案:D生理性黄疸的特点:大部分新生儿在出生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。
47.小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为
A.5%
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
D.10%~12%
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答案:A
48.支气管扩张症最有意义的体征是
A.贫血貌
B.杵状指
C.局限性哮鸣音
D.局限性湿啰音
E.消瘦
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答案:D存在支气管扩张症时,病变部位可闻及固定而持久的局限性湿啰音,痰咳出后湿哕音可暂时消失或减少,局部湿哕音提示病变部位有渗出物,由炎症引起,是支气管扩张症最有意义的体征。
49.治疗重度先兆子痫孕妇,首选药物应是
A.降血压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
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答案:C
50.下列哪项为心脏非同步电复律的适应证
A.心室颤动和扑动
B.心房颤动和扑动
C.室上性心动过速
D.完全性房室传导阻滞
E.病态窦房结综合征
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答案:A非同步电复律适用于心室颤动和心室扑动,同步电复律适用于心房颤动、心室扑动和室上性及室性心动过速。
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