病例讨论第期丨这是什么原因引起的

恭喜本期获奖的五位读者：

本期答案：A.新生儿红斑狼疮

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▼问题1

请问为了明确诊断，需要进行什么辅助检查？

L*：皮肤病理检查。

大*：血常规、降钙素原、凝血象检查。

李*：抗体检测，皮肤活检。

王*：感染，免疫相关检测。

小编说：小儿皮疹多种多样，典型的皮疹指示了检查的方向，需进行免疫，抗体的检查。

▼问题2

根据患儿的临床表现和辅助检查，最可能的诊断是什么?

田*：新生儿红斑狼疮。

L*：A。

杨*：A，新生儿红斑狼疮。

丁*：C。

小编说：患儿有新生儿红斑狼疮的典型皮损表现，加上抗体检测的结果，诊断明确。

▼问题3

妊娠女性NLE的风险因素有哪些？

L*：A、B、D。

兼*：A、B、C、D。

王*：都选。

波*：*：A、B、C、D。

小编说：新生儿红斑狼疮和免疫有关，母体有免疫相关疾病的风险都可能引起新生儿红斑狼疮。

▼问题4

新生儿红斑狼疮怎么治疗呢？

田*：需要使用激素治疗。

L*：不需要治疗，也不需要使用激素治疗。

杨*：一般不需要治疗。

王*：无需治疗，可以自行缓解，因为这些抗体来自于母体。

小编说：成人或者大龄儿童的红斑狼疮属于自身免疫性疾病，而新生儿狼疮的抗体来自于母体，所以治疗也有所区别，新生儿红斑狼疮往往可以不治疗，等待抗体自行消失。

资料来源

JosephS.Tadros,YangYu,AnneW.Lucky,VisualDiagnosis:AnnularLesionsina3-month-oldGirl,PediatricsinReview,April,VOLUME40/ISSUE4

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