风湿性关节炎

风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中

度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红，肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。

症状体征

风寒湿痹关节疼痛关节酸痛膝关节疼痛关节肿大关节强直发热伴关节肿痛关节液渗出肢体或躯干麻木风湿性关节炎起病较急，受累关节以大关节为主，开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见，其次为肩，肘和腕，手和足的小关节少见，关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红，肿，热，痛，压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退，关节炎症消退后不留残疾，复发者少见,在关节炎急性期患者可伴发热，咽痛，心慌，血沉增快及C-反应蛋白增高等表现，病情好转后可恢复至正常。

风湿性关节炎特点

1、疼痛持续时间短，一般为12—72小时，最长也不过3周，而且多以大关节为主，如膝，肘，肩等关节。

2、游走性疼痛，即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。

3、关节疼痛时伴有发红，肿胀，关节周围有压痛，拒按。

4、对称性疼痛，病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝，双肘关节可同时发生疼痛。

5、疼痛的同时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。

6、疼痛可在多个关节同时发生。

7、疼痛消退后，不遗留关节强直或畸形，关节功能可恢复。

风湿性关节炎属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝肩，肘，腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红，肿灼热，剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症但常反复发作，若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

并发病症

风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，由于长期卧床，或者服用激素时间过长等，可致患者机体免疫功能低下，出现一些并发症，常见的有以下几种：1、肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。

2、泌尿系统感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染。

3、柯兴氏综合征：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征，常见症状主要有满月脸，水牛背，体重增加等。

4、口腔溃疡：风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐，厌食，皮疹，味觉消失等不良反应。

5、传染病：患者由于患此病的时间太久，自身免疫功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染。医院臭氧疗法能很好的治疗风湿骨病

臭氧是氧原子的同素异行体，臭氧稳定性极差具有很强的氧化性，易氧化有机不饱和氧化物。

臭氧的一系列特性很早就引起了医学界的注重，早在第二次世界大战时德国士兵就用它来治疗气性坏疽，臭氧也曾应用的浓度和实用量出现过烧伤事件让很多人否定了臭氧在临床上的可行性。

年意大利发起并组建了“臭氧协会”让世界重新看待了曾经“惹祸”的臭氧，更全面的了解了臭氧后，它的的临床价值得到了全世界的肯定并受到了患者的好评。中国的臭氧临床治疗起步相对西方较晚，医院率先开展将臭氧注入叫键盘及椎间盘治疗腰突症60例，总有效率高达90.2%。

臭氧治疗类风湿关节炎主要应用了臭氧的消炎镇痛和抑制免疫反应的原理：一、灭活或抑制蛋白水解酶和炎性细胞因子，减轻炎症，臭氧刺激氧化酶过度表达中和炎症反应，中和过量的氧化物，拮抗炎症中的免疫因子的释放，扩张血管。

二、诱导抗氧化酶，超氧化物歧化酶，谷胱甘肽超氧化物酶的产生。

三、抑制缓激肽的释放和抑制炎性介质PGS的合成，以减轻疼痛。

四、促进免疫抑制因子的释放，如TGF—β1、IL—10，抑制免疫反应。

五、臭氧注射后直接作用于神经末梢并抑制中间神经原的释放及脑咖啡肽等物质，从而达到镇痛作用。臭氧在关节腔内发生一系列的氧化后，转变成氧气供应关节的缺血部位，抑制无菌炎症的同时促进骨关节表面的血管恢复，增加骨关节病变部位的润滑作用，从而减轻疼痛治疗类风湿关节炎。目前，医院对臭氧临床治疗，已掌控好臭氧的浓度和注射量，臭氧治疗类风湿关节病的疼痛在临床上取得可喜的疗效，且无需用麻醉药，安全性强，副作用小，越来越受到广大关节病疼痛者的欢迎。

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