医案李子依中药内服外洗治疗脂溢

案例分享

初诊

李某，男，25岁。年8月12日初诊。

具体情况

头面部脂溢性皮炎1年余，症状反复发作，经常使用“康王”洗剂洗头，口服黄连上清片等，迁延难愈。平时嗜食辛辣厚味，因工作原因经常熬夜。刻下患者头皮部较多丘疹、红斑，头屑较多，头发油腻，瘙痒明显，伴有脱发，面部出油，两侧鼻翼旁红斑脱屑，面颊少量痤疮。平时手脚心易出汗，大便2～3天1次，秘结不畅。

舌红苔薄黄腻，脉弦缓。

治疗

拟清热除湿为主，内服与外用结合。

治疗处方

内服药有黄连、黄芩、丹皮、赤芍、茯苓、炒白术、柴胡、炒山栀、夏枯草、生甘草等药。煎服，每天2次，早晚饭后半小时口服。

另以苦参、地肤子、黄柏、侧柏叶等水煎外洗头部，2天洗1次。每10天复诊1次。嘱患者忌辛辣刺激油腻食物，少熬夜。

疗效

如此连续治疗2个多月后头面部皮损基本消退，头发出油及头屑明显减少，瘙痒不明显，面部痤疮已愈，其他症状均明显改善。后嘱以数种中药开水冲泡当茶饮继续治疗1个月巩固疗效。

编者寄语

脂溢性皮炎是生活中常见的皮肤疾病，多发于青中年群体，受多种因素影响，反复发作不易治愈。采用中药内服外洗治疗该病优势明显，副作用少，坚持治疗一段时间可取得满意的疗效。

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文/李子依编辑/熊裕娥审核/方庆（部分图片来源于网络，侵删）

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