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良好医患关系沟通典范通信第143封

 

发布者:闫冰审校者:张舸

尊敬的刘主任:

您好!

我是来自陕西榆林的老杨,今年54岁。非常高兴能给您写信,一直以来有幸能得到您的精心诊治,在较短时间里取得这么好的疗效,我打心里非常感谢您!现在满怀感激之情给您写这封信,是因为是您让我重燃生活的信心,充满信心地生活,懂得更加爱惜生活。

3年前,无明显诱因我出现腰背部、右大腿外侧、双肘关节外侧、前胸部环状水肿性红斑,如硬币至核桃样大小,有痒感,无疼痛,渐向周围扩大,表面光滑,日晒后加重。感咽干,牙齿呈片状脱落,病初就诊于北医三院皮肤科,医生根据我之前有用感冒药、安眠药及干扰素病史,初步考虑为环状红斑,建议我查血常规、免疫七项、风湿三项、ANA和ENA等检查,给予雷公藤20mg,每日3次。结果回报显示,血白细胞偏低,ANA1:,抗SSA+抗SSB+,Sm(-),免疫球蛋白升高,补体C3和C4均正常,医生看过结果后,告知我不除外干燥综合征和系统性红斑狼疮,建议我进一步行眼科相关泪液分泌试验检查,同时继续完善抗ds-DNA抗体、ANCA和皮肤病理等,同时到风湿免疫科就诊,除外风湿免疫病。通过多种渠道了解到风湿免疫科刘湘源主任医术尤为高超,几经波折我终于找到了刘主任,于此同时,皮肤病理证实为亚急性皮肤型红斑狼疮。经过详细问诊和细致的体格检查,刘主任仔细参阅了化验单和皮肤病理单,综合以上情况,明确诊断为亚急性皮肤型红斑狼疮和干燥综合征,给予硫酸羟氯喹0.1克,每日1次,反应停2片,每晚1次,美卓乐2片,每日1次、帕夫林胶囊1粒,每日3次,沐舒坦1片,每日3次,乙酰半胱氨酸1粒,每日3次,联合治疗,2周后我的红斑竟然奇迹般地消失了!这真让我欣喜若狂!能在短时间里取得这么好的疗效,这在我眼里真的就是奇迹!之后我遵照刘主任的医嘱,激素逐渐规律减量,继续口服反应停和硫酸羟氯喹等治疗,此后病情一直较稳定。自年7月至年11月因无新发皮疹,病情较稳定,刘主任建议我停用美卓乐和帕夫林等,继续口服硫酸羟氯喹片0.1克,每日2次,沙利度胺半片,每晚1次。年4月,我的病情较稳定,无不适症状,刘主任综合评估后,建议我停用反应停。年5月,我感冒后再次出现腰背部和前胸皮疹,皮疹面积较初次发病时减小,无痒感。我再次找到了刘主任,刘主任详细了解我的情况后,给我耐心讲解,告诉我将美卓乐调整至3片,每日1次、沙利度胺2片,每晚1次,硫酸羟氯喹0.1克,每日2次联合治疗,经过刘主任精心的治疗,半个月后我的皮疹消退,之后激素规律减停,口服沙利度胺和硫酸羟氯喹继续治疗,至今病情一直较稳定。回想我多次就诊经历,我感慨万千,刘主任精湛的医术和医者的仁心令人敬佩!

复诊后刘主任要求我坚持治疗方案,并指出今后的注意事项,并鼓励我坚定信心,这更让我心里更踏实。虽说与北京远隔几千里,但得到刘主任您的精心诊治,我感到太荣幸了,您精湛的医术就是我们这些长期忍受病痛煎熬的患者的福音!我代表我全家对刘主任表示衷心的感谢!

最后,祝愿刘主任工作愉快,身体安康,好人永远平安!

此致

敬礼!

您的患者:杨某某整理:张绍君(

qq.







































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