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须癣

 

须癣(tineabarbae)是面、颈、胡须部位毛发和皮肤的皮肤癣菌感染。常见的病原菌有须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、红色毛癣菌。1.浅表型:类似体癣,为边界清楚的环形红斑,活跃的边缘由细屑、丘疹、水疱或脓疱组成,皮损内胡须枯黄,易折断、拔除。2.深在型:为毛囊性脓疱、结节或脓肿,有时类似脓癣,瘙痒。3.直接镜检:见分枝分隔菌丝,病须可见发内或发外型感染。(一)治疗原则需口服抗真菌药治疗须癣,外用药可用来辅助治疗。(二)治疗措施大面积者需采用头癣治疗方法,小范围者拔须和外用药物。必要时可内服伊曲康唑、氟康唑或特比萘芬等辅以外用抗真菌剂,以加速治愈。外用抗真菌药如咪康唑、克霉唑、奥昔康唑、硫康唑、益康唑、酮康唑、萘替芬、特比萘芬或环吡酮胺。患处应该用肥皂和水彻底清洗。患脓癣时,全身性糖皮质激素短期治疗有助于减轻炎症和减少瘢痕的危险。(三)疗效评价及预后经规范治疗,当病情得到控制后,预后良好。

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