红斑狼疮:从红斑的表现看出治疗后的效果
大家都知道,同一种病发生在不同的人身上,表现都不一定相同,治愈的时间更是有长有短,那么红斑狼疮也是一样的,医生告诉我们,红斑狼疮有分型和表现,我们其实是可以从他的表现看出来治疗的效果和预后是否良好的。
1.盘状红斑狼疮
1、紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。
2、皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。
3、主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。
4、愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久脱发;皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日晒后皮损可加重;
为红斑狼疮之最轻型,预后好。
2.亚急性皮肤型红斑狼疮
1、环形红斑形或者是丘疹鳞屑。
2、本病皮损表浅,愈后无萎缩性疤痕;2.90%皮损呈单一型,10%两型皮损共存,10%合并盘状红斑狼疮皮损,20%合并系统性红斑狼疮皮损。
3、易发生光敏,可反复发作;
4、系统损害轻,可有肌肉和关节疼痛,10-20%有轻度肾炎,本型可与盘状红斑狼疮并存。
这样的的症状为亚急性皮肤型红斑狼疮,预后相比较于盘状红斑狼疮
差。
3.系统型红斑狼疮
1、型面部蝶形红斑,甲周红斑或指远端甲下弧形斑,指(趾)端红斑和出血或盘状红斑狼疮样皮损。
2、口腔粘膜糜烂、溃疡,其他可有光敏、紫癜、坏死性血管炎、多形红斑、结节性红斑、大皰或血皰、荨麻疹样血管炎、雷诺现象、狼疮发等。
3、关节和肌肉疼痛,为常见早期症状之一。
4、多器官受累,可累及肾、心、肺、中枢神经系统等重要器官,其他消化道外分泌腺(泪腺、垂液腺)、眼部均可受累。
5、全身症状,不规则发热,畏寒、乏力、纳差、体重下降等;5.全身淋巴结肿大,1/3有肝肿大,1/5有脾肿大。
此类型可侵犯全身皮肤和多个脏器,是红斑狼疮中最重的一型。
但是无论是那一类型的红斑狼疮都需要患者积极配合医生治疗才会有效果。不积极治疗的后果就是会越来越严重。
文:韦秀玲
编辑:张琪琪
审核:杨泽坤
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