骨伤治疗需中西医结合

治疗骨折需“动静结合”

中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。经过四千年时间的发展，已逐步形成了一套有中国特色的治疗骨折、骨病与软组织损伤的新疗法。

“治疗骨折只一味地静养我们坚决不提倡，给骨折处打上钢板、夹板固定后，患者可以适当进行锻炼，这样更有助于血运，促进骨折处恢复，功能也不受损。”王禹增称，目前中医治疗骨折的最先进理念是“动静结合”“筋骨并重”“内外兼治”“医患合作”。

医院骨伤科作为省级中医重点专科、德州市医学重点学科，在临床实践中与康复学科相结合，在秉承中医骨伤传统疗法的基础上，运用中西医结合的方法治疗各种骨折、脱位、脊柱脊髓损伤、手足外伤、骨性关节病、颈椎病、腰椎病、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质疏松症等骨科疑难疾病，显著疗效，明显提高了患者的生活质量。

颈椎保健常做“三伸手”

受工作性质的影响，有越来越多的人患上了颈椎病。“颈椎病属中医项痹的范畴，多因外伤或感受风寒湿邪，以致筋骨失养、气血瘀滞或痰瘀阻络而成。”王禹增表示，据临床表现，本病可分为寒湿阻络型(常见于颈椎病颈型和神经根型)、气血两虚(常见于椎动脉型颈椎病)、气虚血瘀型(常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病)、脾肾阳虚型(常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者)等类型。

“更多人是因为肝肾亏虚，气血不足，再加上劳损过度所致。中药虽对此病有较好的治疗效果，但最佳的颈椎保健方式是不让颈椎长时间保持一个姿势，工作一两小时后应该让颈椎放松一下。”王禹增给大家推荐了一套他由八段锦和五禽戏里演化而来，更适宜上班族运用的、简单的颈椎保健操——“三伸手”。

首先，双手从腰部向上，缓缓举过头顶，抬头看手，直至完全伸直，然后双手缓缓下拉恢复至原处。

第二，双手向前平伸，直至完全伸直与身体成90°，双肩向后靠，略停顿后收回双手，可锻炼肩部肌肉。

第三，挺胸抬头站立，双手向身体两侧平伸至最大程度，同时头部可缓缓左右转动，最后双手由胸前收回。

以上动作，每个10次，在感觉疲劳的时候都可以做，做完后会让人感觉到全身轻松。

治疗骨伤中西医结合效果佳

作为医院的强势学科，中医院骨伤科技术力量雄厚，人才梯队合理，拥有多名经验丰富的中医骨科专家。师承于中国中医科学院首席研究员孙树椿教授的王禹增，更是凭借多年的临床经验获选为国家优秀中医临床人才。骨伤科还拥有先进的医疗设备，能用熟练的中医正骨手法和西医的手术方法治疗各种骨折、脱位、软组织损伤。

“我们开展了人工全髋关节置换术，膝关节置换术，髋关节翻修，以及肿瘤特制假体置换等新技术；开展了膝关节镜下手术，如膝关节粘连松解术、骨性关节炎镜下清理等手术。”王禹增介绍说，在脊柱方面，开展了脊柱骨折、颈腰椎间盘突出、椎管狭窄等常规疾病手术、脊柱侧弯畸形矫形术以及颈腰椎间盘突出射频消融等微创技术。

创伤骨科方面，开展了多种复杂创伤骨折切开复位内固定术，如：骨盆髋臼多发复杂骨折、肩胛骨复杂骨折及粗隆间骨折闭合复位内固定术。

手足外科方面，开展了断肢再植，各种创面皮缺损的皮瓣修复以及各种手足损伤的处理等。

传统骨伤治疗方面，对于轻度移位的骨折，我们采取手法闭合复位，小夹板固定，具有安全简便，合并症少，功能恢复好的优点，疗效达到省内先进水平。

网友问题摘录

网友：颈椎一直不好，最近又出现了耳鸣的症状，很难受。请问耳鸣是不是因颈椎引起的，应该如何治疗？

王禹增（以下简称王）：这位网友的耳鸣情况可能是颈源性颈椎病引起的。颈源性耳鸣是由于颈椎的急慢性损伤和退行性改变，导致颈椎解剖位置的改变，刺激或压迫颈部交感神经或椎动脉，发生椎-基底动脉供血不足或迷路动脉血管反射性痉挛，使内耳血液循环出现障碍，因而引起耳鸣声。可以采用中药、推拿、理疗、运动疗法等方法治疗。但在治疗前要进一步检查评估，明确诊断。

网友：最近一段时间出现了腰痛和晨僵的症状，到医院检查后，诊断患上了强直性脊柱炎。可能是什么原因让我得了这病？

王：强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱及骶髂关节和周围关节的慢性进行性疾病，目前病因尚未明了。有调查发现，本病有遗传倾向。此外，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为该病发病因素。

该病临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。腰痛和晨僵是强直患者在患病期间的最常见也是最典型症状，多数患者疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部，呈间歇性或两侧交替性酸痛，或表现为臀深部不适感。强直性脊柱炎多发于20至40岁男性，部分病人会出现不同程度的残疾，但长期的系统的中药治疗能减缓这种情况的发生。

网友：请问风湿性关节炎和类风湿性关节炎区别在哪里？

王：这两种疾病虽然只有一字之差，但在病因、症状和发病程度上却完全不一样。

发病情况不同，风湿性关节炎初发年龄以9岁至17岁多见，男女比例相当。类风湿以中年女性多见。病因不同，风湿性是链球菌感染造成，而类风湿性关节炎是多种原因引起的结缔组织的慢性炎症。症状和结果不同，风湿性常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿往往先侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），晚期往往造成关节的畸形，还可出现类风湿结节和眼、心、肺、肾、周围神经等病变。

网友：强直性脊柱炎的发病日趋年轻化，应该如何尽早发现病情？

王：青少年确实应该警惕强直性脊柱炎的发生。下面分析一下强直性脊柱炎的早期症状表现，以方便患者能够做到早发现、早治疗。

强直性脊柱炎在早期主要症状为腰部僵硬、酸痛，以夜间、清晨明显，久坐、久站加重，活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部沉痛等。广大青少年一旦感觉腰髋疼痛，并且疼痛出现3个月以上不能缓解，应警惕是否患有此病，尤其有类似家族病史者，需及时检查。X线检查对本病的筛查，有极为重要的意义，约98%的病例，早期有骶骼关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。